病例讨论制度(共2页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上病例讨论制度病例讨论制度包括临床病例讨论、出院病例讨论、术前病例讨论、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论,讨论记录严格按照最新病历书写规范要求进行书写。(一)临床病例讨论1、医院选择适当的在医院或已出院(或死亡)的病例进行定期或不定期的临床病例讨论会。2、临床病例讨论会,可以一科举行,也可以几科联合举行。3、每次医院临床病例讨论会时,必须事先做好准备,负责主治的科应将有关材料加以整理,尽可能做出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,预作发言准备。4、开会时主治科的主任或主治医师主持,负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见(病历由住院医师报告)。会议结束时由主持人作总结。(二)出院病例讨论1、科室定期(每月12次)举行出院病例讨论会,作为出出院病历归档的最后审查。2、出院病例讨论会可以分科举行(由主任主持)或分病室(组)举行(由主治医师主持)。经管的住院医师和实习医师参加。3、出院病例讨论会对该期间出院的病历依次进行审查。记录内容无错误或遗漏。是否按规

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