1、重庆省主治医师( 公共卫生)初级资格考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、不导致男性不育症的疾病是A尿毒症B肝硬化C精索静脉曲张D双肾单发囊肿E大量饮酒或吸毒 2、男，55 岁，右肩痛伴上肢不能上举，低热，查体：右睑稍下垂，胸片示：右上肺内带大片阴影，最可能的诊断是A肺癌B浸润型肺结核C右上胸膜粘连D风湿性关节炎伴胸膜炎E肺炎链球菌肺炎3、下面病因判断的叙述哪一项是错误的A具有联系的特异性B现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考C联系的强度越大，成为因果关系的可能性越大D疾病的病因在前，发病在后E存在剂量反应关系 4、感染性发热在
2、发热病因中占A3040B40 50C50 60%D6070E70805、脑桥出血可出现A深昏迷B双侧针尖样瞳孔C高热D四肢中枢性瘫痪E以上全部体征 6、属分析性研究方法的是A现况调查及病例对照调查B现况调查及队列调查C现况调查及试验研究D病例对照调查及队列调查E队列调查及试验研究 7、高血压病引起的主要病理改变为A主动脉硬化B周身微血管硬化C小动脉玻璃样变D冠状动脉粥样硬化E主动脉夹层动脉瘤 8、NSAID 导致消化性溃疡的主要机制是A其细胞毒作用损害胃黏膜屏障B刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌C抑制环氧合酶D抑制表皮生长因子E抑制黏液产生 9、干性支气管扩张是指A干咳为主B病变局限于上叶C只有反复咯
3、血，一般无咳嗽、咳痰D仅有早晨咳嗽及咳痰E纤维支气管镜检查见支气管黏膜干燥、萎缩 10、社区调查的方法不包括A典型调查B爆发调查C普查D流行病学调查E抽样调查11、关于家庭角色的描述，下列哪项不正确A家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素之一B家庭角色是指家庭成员在家庭中的特定身份，反映了他(她)们在家庭中的相对位置C家庭角色的转换与社会潮流、文化背景无关D家庭角色要按照社会公认的行为模式去规范其角色行为E全科医生对家庭进行评估时应充分考虑家庭角色问题 12、下列何种激素与神经系统发育有关A生长激素B甲状腺素C肾上腺素D胰岛素E性激素 13、流感病毒中会引起世界性大流行的型别是A甲型B乙型
4、C丙型D丁型E戊型14、急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是A抑制迷走神经兴奋，解除疼痛B兴奋 M 受体，抑制胃胰液分泌C解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛D抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药E解除小血管痉挛，保证胰腺供血 15、某男，68 岁。突然晕厥。查体：面色苍白，神志淡漠，四肢湿冷，血压80/ 60mmHg，心率 36 次/分。心电图显示急性下壁心肌梗死，度房室传导阻滞。首选治疗是A含服异丙肾上腺素B阿托品肌内注射C安装永久性心脏起搏器D安装临时心脏起搏器E异丙肾上腺素静滴 16、关于中心静脉压(CVP)错误的是A正常值是 512cmH2OBCVP 降低表示血容不足CCVP 升高表示右心功能不
5、全DCVP 能反应右心室充盈压ECVP 降低表示血容量过大 17、男性，40 岁，因胸闷、气短逐渐加月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是A摄 X 线胸片B超声检查C肺 CT 扫描D右胸腔穿刺E平卧位摄 X 线胸片 18、二尖瓣狭窄时不会出现A靴型心B肺瘀血C二尖瓣面容D吞咽困难E声音嘶哑 19、患儿 3 岁，自幼体弱，反复患肺炎，胸片示肺血多，左心房、左心室增大，最可能的诊断为A房间隔缺损B心力衰竭C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄 20、编制家系图时，其基本设计应为A涵三代或三代以上B在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C子女应按年龄大小一次从左向右排列D夫
6、妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况E包括以上全部内容 21、关于室性心动过速的说法，错误的是AP-QRS 无固定关系BQRS 宽度0.12 秒C第一心音强弱不等D心律可稍不齐E按压颈动脉窦无效 22、一名 48 岁男性，身高 174cm，体重 80kg，既往身体健康。1 周前体检发现空腹血糖 8.2mmol/1，餐后 2 小时血糖 11.8mmol/L，目前最恰当的治疗是A胰岛素治疗B优降糖治疗C二甲双胍治疗D饮食疗法E运动疗法23、一个体重 2950g 的男婴，在农村家里足月产，生后 36 小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A 型，Rh(+)，婴儿血型：O 型 Rh(+)，
7、HCT 38%，网织红细胞 5%，下面哪一项最可能是贫血的原因AABO 血型不合B胎儿母体输血C新生儿生理性贫血D镰形细胞性贫血E缺铁性贫血 24、确诊支气管扩张，下列哪项最有意义A胸部 X 线平片B胸部 X 线透视C临床表现D纤维支气管镜检查E胸部薄层高分辨率 CT(HRC25、慢性肺心病急性加重期，关键性的治疗措施是应用A抗生素B平喘药物C呼吸中枢兴奋剂D利尿剂E祛痰剂二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于产科质量，正确的是A应建立高危孕妇的三级管理体
8、系B围产医学质量代表一个国家的医疗水平C防治妊娠及产时合并症D应加强新生儿复苏的培训E建立遗传咨询门诊 2、先天性心脏病最重要的无创性诊断方法是A胸部 X 线B心动电流图C超声心动图D心导管检查E放射性核素心血管造影3、被称为“无创性心血管造影“ 的心脏检查方法是AM 型超声心动图B二维超声心动图C三维超声心动图D多普勒彩色血流显像E经导管选择性心血管造影 4、哪些需要做好重复刮宫的准备_A葡萄胎(子宫大于妊娠 3 个月)B绒癌C难免流产D功血E稽留流产5、绝经前后的心理障碍主要表现为：A骨质疏松B易激惹C抑郁D血脂代谢异常E性功能障碍 6、原发性肝癌中最少见类型为A结节型B巨块型C弥漫型D混
9、合型E卫星型 7、某男，46 岁。车祸后昏迷，呼吸暂停，瞳孔散大，怀疑心脏呼吸骤停。现场复苏应首先A开放气道B机械通气C胸外按压D人工呼吸E标准 PCR 8、肺部感染的针对性抗菌治疗，下列哪些是正确的A肺炎球菌肺炎用青霉素B金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素C肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素D肺炎支原体肺炎用红霉素E军团菌肺炎用红霉素 9、女，29 岁，近 3 个月刷牙牙龈易出血，咬苹果时出血，若诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能的发现是A龈乳头变平B龈疼痛出血，恶臭C龈出血，牙松动D龈增生盖过牙面 2/3E龈缘及乳头鲜红色，松软发亮 10、“猖撅龋”是哪种结蹄组织病的特征性表现A系统性红斑狼疮
10、B银屑病关节炎C干燥综合征D皮肌炎E硬皮病11、贝尔面瘫的治疗哪项是错误的A贝尔面瘫多数预后较好，可不予治疗B治疗原则以改善局部血液循环为主C发病急性期不宜用强刺激疗法D发病后应注意局部肌肉锻炼E非手术治疗无效的患者可行手术治疗 12、下列有关支气管扩张症手术治疗的说法哪些是正确的A手术治疗切除最严重的病变组织即可B手术切除，原则上要切除所有支扩肺组织，无论是在一叶、两叶甚至两侧肺，但应保留足够的肺功能C支气管扩张症是不能自愈的，外科手术治疗是唯一的根治方法D反复咳嗽、咳痰，规律内科药物治疗症状不能控制，常需手术治疗E反复咯血，尤其是大量咯血是手术适应证之一 13、胃腺癌的好发部位是A贲门B胃
11、体大弯C大部分胃D胃窦部E全胃14、疾病三级预防的主要措施是(请从以下 5 个备选答案中选出 4 个正确答案)A防复发转移B早期发现C防止病残D康复工作E力求病而不残 15、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确A情感高涨B思维奔逸C精力旺盛，活动增多D食欲增加，性欲亢进E患者无幻觉，妄想，思维散漫 16、水质化验结果：氨氮(-)、亚硝酸盐(-) 、硝酸盐氮(+) ，请判断注：(+)表示含量增加，结果超过标准限值；(-)表示含量低于标准限值A过去受到有机物污染，但现已自净B过去受到有机物污染，已经逐渐自净，最近又受到污染C过去受到有机物污染，自净正在进行中D新近受到有机物污染，自净正在开始E没
12、有受到有机物污染 17、Wegener 肉芽肿“三联征”是指A上呼吸道、肺及肾脏病变B眼、外阴及肾脏病变C皮肤、关节及肾脏病变D眼、关节及肾脏病变E关节、肺及肾脏病变 18、医疗事故是指A虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D发生难以避免的并发症的 19、右侧同向偏盲见于A左侧外侧膝状体损伤B视交叉损伤C左侧视束损伤D左侧视放射损伤E左侧枕叶皮质损伤 20、全科医生有关转诊的责任不包括A对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次B患
13、者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D为患者选择转诊的专科或顾问医生E患者转诊后继续保持与患者的联系 21、下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发A不能停用 NSAID 的溃疡患者B幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌未根除C幽门螺杆菌阴性的溃疡D幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌已根除E消化性溃疡，有严重并发症的老年患者 22、化脓性感染手术后，敷料和手套应用 1:1000 的新洁尔灭溶液浸泡A15 分钟B30 分钟C1 2 小时D4 小时E8 小时23、某男，66 岁。临床诊断低渗性缺水，临床表现正确的是A口渴、尿量少、比重高B口渴、尿量少、比重低C无口渴、尿量少、比重高D无口渴、尿量少、比重低E无口渴、尿量正常、比重无改变 24、先天性肥厚性幽门狭窄的发生A是新生儿少见病B由于幽门肌层增生肥厚引起C女性多于男性D患儿血清胃泌素增高E病因与遗传因素有关25、局部麻醉时出现暂时性面瘫，多发生在A腭后神经阻滞麻醉时B眶下神经阻滞麻醉时C腭前神经阻滞麻醉时D口内法下牙槽神经阻滞麻醉时E局部药中加入肾上腺素后
