精选优质文档-倾情为你奉上NCCN2016 指南:小细胞肺癌的诊疗肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。我国的监测资料显示,肺癌发病率为 35.23/10 万,肺癌死亡率为 27.93/10 万。肺癌主要分小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。作为 SCLC 诊疗领域最具权威的国际指南,NCCN 每年会发布 2 版有关 SCLC 临床实践指南,2016 年的第 1 版指南目前已经公布。指南主要更新要点1. 在初始评估中增加了戒烟咨询和干预。2. 更改了进行单侧骨髓穿刺或活检标准:外周血涂片见有核红细胞、中性粒细胞减少或血小板减少时,考虑到可能存在骨浸润,需进行骨髓穿刺或活检。3. 对于完全缓解或部分缓解的广泛期 SCLC,进行预防性脑照射(PCI)治疗的推荐等级由 1 级降到 2A 级;此外,增加胸部放疗作为广泛期 SCLC 的一种治疗选择。4. 在后续治疗中,移除替莫唑胺的推荐剂量;推荐苯达莫司汀作为后续治疗的一种选择(2B 类推荐)5. PCI 主要推荐剂量为 25 Gy 分割为 10 次,每日 1 次。短程放疗(20 Gy 分割