1、第二章 环境 【习题】一、选择题（一）Ai 型题1下列属于心理环境范畴的是A人的循环系统功能情况 B精神紧张程度 C大气污染程度D人的教育程度 E医院标识的情况2成年人肺泡总面积约为A. 35 _50m2 B. 45 _60m2 C. 55 - 70m 二 D.65 - 80m2 E. 75 90m23医院病床之间的距离不少于A.0. Sm B.Im C.1.Sm D.2m E.3m4病室最适宜的温度和相对湿度是A. 14 一 16C ,30%一 40% B.16 - 18% .40%c -50%C. 1618C ,50%60% D.18 -22.50% -60%E2224qC600-/o 7
2、0%（二）A2 型题5下列不属于医院社会环境调控范畴的是A人际关系 B工作态度 C病友关系 D医院规则 E病室装饰6护士的基本任务不包括A预防疾病 B促进健康 C抢救生命 D恢复健康 E减轻痛苦7下列病室通风的目的中不合适的是A保持空气的新鲜C降低空气中的微生物的密度E使患者精神振奋、心情愉快B调节室内的温度和湿度D减少热量散失8下列关于光线对人的作用不正确的是A红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用B适量的日光照射使人食欲增加，舒适愉快C紫外线有强大的杀菌作用D可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用E光线对人的心理无作用9属于医疗服务环境的是A医疗护理技术、人际关系、
3、精神面貌及服务态度B医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C医院的建筑设计、基本设施D深层次的、抽象的、有形的E医院的规章制度10.下列不属于医院规章制度的是A耐心解释，取得患者理解B让患者对其周围的环境具有一定的自主权C满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D尊重患者的隐私权E鼓励患者自我照顾（三）A3/A4 型题（11 13 题共用题干）王女士，68 岁，因心肌梗死人院，护士为患者调控医院物理环境。11.适宜的病室温度应为A. 16 - 18C B.18 - 20C C.2022C D.22. 24C E.2426C12.适宜的病室色调是A奶色 B橘色 C黑色 D红色 E紫色13.日间病室
4、的噪声应控制在A120dB 以下 B lOOdB 以下 C80dB 以下D60dB 以下 E40dB 以下二、填空题1人类环境中内环境包括( )环境和( )环境，外环境包括( )环境和( )环境。2环境污染对人类的影响因素包括( )污染、( )污染、( )污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、( )、( )和( )污染。3护理的基本任务是减轻( )、预防( )、恢复( )和促进健康。4医院环境可分为社会环境和( )环境。社会环境又可以分为( )环境和( )环境。5护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻” ，即( )轻、( )轻、( )轻和关门轻。6-般室温保持在( )较为适宜。
5、新生儿及老年患者，室温以保持在( )cC为佳。三、名词解释1环境2护患关系四、简答题1简述良好的医院环境应具备的特点。2请从护患关系影响因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。五、论述题赵女士，52 岁，因消化道出血入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者入院时应采取的主要护理措施。【参考答案】1. B 2. C 3. B 4. D 5. E 6. C 7. D 8. E9. A 10. C 11. D 12. A 13. E二、填空题1生理心理 自然社会2大气水土壤辐射废料室内空气3痛苦疾病健康4物理医疗服务医院管理5说话走路操作6. 1822 2224三、名词解释1环境：人
6、类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。2护患关系：在护理工作中，护理人员与患者之间产生和发展的-种工作性、专业性和帮助性的人际关系。四、简答题1答：(l)服务的专业性：在医院环境中工作的对象是患者，而患者是十分复杂的生命机体。因此，护理工作专业素质要求也不断提高，应具有全面的理论知识、熟练的操作能力和丰富的临床经验，科学地照护患者的生活，提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等服务，并在新技术、新专业不断发展的同时，进一步满足患者需求。(2)安全舒适性：医院是患者治疗病痛，恢复健康的场所，应在治疗性安全、生物环境安全和医患、护患关系和谐方面都满足患者安全的需要。(3)管理统一性。
7、2答：(1)在护理活动中，护士应善于运用语言，通过恰当的交谈，帮助患者正确认识和对待自身的疾病，减轻消极情绪，帮助患者肯定自己的价值与自尊。(2)行为举止上，医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断，操作时要稳，准、轻、快，从行为举止上消除患者的疑虑，带给患者心理上的安慰。(3)情绪上，护理人员应学会控制自己，时刻以积极的情绪去感染患者，使患者乐观开朗，为患者提供一个舒适、安全、优美、令人愉悦的心理环境：(4)工作态度：严肃认真，一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。五、论述题答：医院规章制度既是对患者行为的指导，又对患者是一种约束，会对患者产生一定的影响。协助患者熟
8、悉院规，可帮助患者适应环境。(l)耐心解释，取得理解。(2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。(3)满足患者需求。(4)提供有关信息与健康教育。(5)尊重患者的隐私权。(6)鼓励患者自我照顾。第三章 患者入院出院护理 【习题】一、选择题（一）Ai 型题1住院处为患者办理人院手续的主要依据是A单位介绍信 B转院证明D住院证 E公费医疗单2对门诊就诊的患者首先应实行A心理安慰 B卫生指导D查阅病案资料 E健康教育C门诊病历C预检分诊3患者床单位不包含以下物品A照明灯 B床旁桌、床旁椅 C输液架D呼叫装置 E供氧和负压吸引管道4被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A. lOcm B.15cm C
9、.20cm D.25cm E.30cm5特级护理适用于A肝移植患者 B肾衰竭患者 C昏迷患者D择期手术者 E年老体弱者6协助患者向平车挪动的顺序为A上身、臀部、下肢 B上身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身 E臀部、上身、下肢7护送坐轮椅的患者下坡时应做到A患者的头及背应向后靠 B轮椅往前倾 C拉上手闸D为患者加上安全带 E护士走在轮椅前面8被套式备用床枕头放置的正确方法为A枕套开口背门，横立于床头 B枕套开口背门，平放于床头C枕套开口朝向门，横立于床头 D枕套开口朝向门，平放于床头E横立于床头9下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A办理出院手续 B停止病区内的治疗 C给予
10、卫生指导D征求患者意见 E铺好暂空床，迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是A动作轻，不拖拉 B牵引患者放松牵引C手术患者应先检查敷料 D翻身间隔最长不超过 4hE带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是A嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回浆洗B病室用 20-/0 过氧乙酸熏蒸C病室的地面用 0.5%一 3%氯胺喷洒D家具用 0.2%一 0.5%过氧乙酸擦拭E患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是A昏迷患者 B椎管内麻醉 C全麻术后未清醒者D呼吸困难者 E脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患
11、者采取的卧位是A去枕平卧位 B头高足低位 C头低足高位D半坐卧位 E平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于A被动卧位 B被迫卧位 C主动卧位D稳定性卧位 E不稳定性卧位15.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是A侧卧位 B俯卧位 C去枕仰卧位D头高足低位 E头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是A阴道灌洗 B脊椎术后 C矫正子宫后倾D灌肠 E下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是A膝胸卧位 B去枕仰卧位 C头低足高位D截石位 E俯卧位18.为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后切口
12、的疼痛D端坐位可减轻呼吸困难E去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成A. 1020 度 B. 20 一 30 度 C. 3050 度 D. 50-. 70 度 E. 7080 度20为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A预防感染 B防止羊水流出 C利于引产D防止脐带脱出 E防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是A减轻疼痛 B减轻呼吸困难 C减轻局部出血D减少脑部充血 E减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是A端坐位 B俯卧位 C半坐卧位D头高足低位 E头低足高位23中凹卧位的姿势A头
13、胸部抬高约 50 lOo，下肢抬高 lOo 200B头胸部抬高约 100 200，下肢抬高 200 300C头胸部抬高约 200 一 300，下肢抬高 300400D头胸部抬高约 300 一 400，下肢抬高 400 500E头胸部抬高约 400500，下肢抬高 500 一 60024.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A俯卧位 B端坐位 C仰卧位D膝胸卧位 E半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是A摇起床头支架B将枕头横立于床头C患者仰卧屈膝D嘱患者双手握住床头栏杆E护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不
14、妥的是A患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧C一人托臀部 D一入托颈、肩、腰E两人同时抬起患者移向床头27为患者翻身的操作中，下列不正确的是A，翻身时需遵循节力原则B术后患者应先换药再翻身C颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是A翻身前夹闭引流管B两入翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C翻身后再更换伤口敷料D翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲E在患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取A半坐卧位 B端坐位 C头高足低位D侧卧位 E中凹卧位（二）A2 型题30
15、患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。人院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压 60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为A平卧位D侧卧位 B仰卧屈膝位 C中凹卧位E头低足高位31患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是A去枕仰卧位D头高足低位B屈膝仰卧位 C膝胸位E头低足高位32.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生C引流分泌物，保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活E便于头部固定，避免颈椎骨折33.患者李女士，因胃癌行胃大部
16、切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是A减少静脉回流血量 B利于腹腔引流C利于术后出血 D防止呕吐E减轻伤口缝合处的张力34.患者李某，28 岁，因阴道持续性流液 th 来求诊，入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为A平卧位D头高足低位B侧卧位 C头低足高位E膝胸卧位35.患者金某，女性，66 岁，体重 98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神忘清楚，心率 120 次分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置A平卧位D头低脚高位B中凹卧位 C半坐卧位E俯卧位36患者李女士，75 岁，体重约 40kg，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是A将患者肩部、臀部移向护
17、士侧床沿 B将患者双下肢移近护士侧床沿C协助或嘱患者屈膝 D一手扶肩一手扶臀部E轻推患者，使其面对护士37患者王女士，60 岁，体重约 70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是A两护士站在床的同侧 B一人托臀部和胭窝 C一入托患者腰背部D.两人同时抬起患者 E轻推患者转向对侧38.患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A仰卧位 B俯卧位 C左侧卧位 D右侧卧位 E膝胸位（三）A3/A4 型题（3941 题共用题干）患者王某，男，65 岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。39.护士应为该患者准备A麻醉床 B备用床C加铺橡胶单的备用床 D
18、暂空床E加铺橡胶单的暂空床40.护士应遵照医嘱给予该患者A特级护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E四级护理41护士巡视患者的时间宜为A24h 专人护理 B每小时巡视一次 C每 2h 巡视一次D每 3h 巡视一次 E每日巡视二次（4244 题共用题干）患者李某，男，25 岁，身高 170cm，体重 75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。42.住院处护士首先应A急速给予卫生处置 B通知负责医生 C协助办理住院手续D确定患者的护理问题 E护送患者人病房43.病房护士首先应A急速给予卫生处置 B准备好床单位，铺麻醉床C通知负责医生 D测量患者生命体征，确定患者的护理问题E填写住院病历
19、和有关护理表格44.护士将该患者移至平车上的方法为A挪动法 B-人搬运法 C二人搬运法D三人搬运法 E四人搬运法（4547 题共用题干）患者王某，35 岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。45.患者回病房后应采取的体位是A仰卧屈膝位 6h B去枕平卧 6h C侧卧位 6hD中凹卧位 6h E仰卧位 6h46.术后第二天患者体温主诉切口处疼痛，查体温为 38.2，此时护士为患者安置的体位是A右侧卧位 B屈膝仰卧位 C头高足低位D端坐位 E半坐卧位47.为患者安置该体位目的是A可减少局部出血，利于切口愈合B有利于减少回心血量，减轻心脏负担C有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
20、D有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛E有利于增进食欲（48 50 题共用题干）患者陈先生，50 岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约 1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。48.护士应为患者采取的体位是A去枕仰卧位 B侧卧位 C中凹卧位 D头高足低位 E头低足高位49.采取此卧位的姿势为A床头用支托物垫高 1530cm，床尾不变B床头不变，床尾用支托物垫高 1530cmC床头与床尾各用支托物垫高 15。30cmD床头用支托物垫高 1530cm，床尾垫高 10 一 20cmE床头用支托物垫高 1020cm，床尾垫高 1530cm5
21、0.采取该体位的目的为A改善颈部血液循环 B减轻头面部疼痛 C改善呼吸D预防颅内压降低 E用做反牵引力一、填空题1患者单位的设备及管理要以患者的( )、( )和有利于患者( )为前提。2护士铺床时应遵循的原则是：先( )，后( )；先( )，后( )。3卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原则是：自( )至( )；自( )至( )。4仰卧位包括( )、( )和( )。5根据卧位的平衡性，卧位可分为( )和( )；根据卧位的自主性可分为( )、( )和( )三种卧位。三、名词解释1人院护理 2分级护理 3卧位 4舒适卧位5主动卧位 6被动卧位 7被迫卧位四、简答题1简述人院护理的目的。2简述出院
22、护理的目的。3简述舒适卧位的基本要求。4简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。5简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。6列举半坐卧位的适用范围。五、论述题1试述特级护理的适用对象及护理要点。2举例说明在护理工作中，如何保证护士的平衡与稳定？3患者张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位？说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。4患者李某，男，42 岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为患者翻身时，应注意什么？5王先生，65 岁，贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐、
23、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为患者取什么卧位并说明其原因？6周女士，49 岁，肝硬化伴食管静脉曲张，人院前 4h 大量呕吐鲜血，总量约1000ml，伴头晕、乏力、心悸，出冷汗，由 120 急诊入院。入院后，检查发现患者呼吸 22次分，血压 40/20mmHg，脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因？一、选择题1.D 2.C 3.C 4.B 5.A 6.A 7.A 8.B9.ElO.B ll.A 12.D 13.B 14.B 15.A 16.A17.D 18.B 19.C 20.D 21.C 22.D 23.B 24.D25.A 26.C 27.E 28.B 29.B 30.C 31.B
24、 32.C33.E 34.C 35.C 36.E 37.C 38.C 39.A 40.B41.B 42.E 43.B 44.E 45.B 46.E 47.D 48.D49A 50E一、填空题1舒适安全康复2床头床尾近侧远侧3床头床尾床中线床外缘4去枕仰卧位 中凹卧位屈膝仰卧位5稳定性卧位不稳定性卧位主动卧位被动卧位被迫卧位三、名词解释1入院护理：患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议、并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。2分级护理：是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理。3卧位：是指患者休息和适应医
25、疗护理的需要所采取的卧床姿势。4舒适卧位：是指患者卧床时，身体各部位处于合适的位置，感到轻松自在。5主动卧位：是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，见于轻症患者、术前及恢复期患者。6被动卧位：是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱的患者。7被迫卧位：是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。四、简答题1答：(l)协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。(2)满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。(3)做好健康教育，满
26、足患者对疾病知识的需求。2答：(1)对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。(2)指导患者办理出院手续。(3)清洁、整理床单位。3答：(l)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。(2)应经常进行体位变换，至少每 2h -次。(3)在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。(4)应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。(5)患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。4答：采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引
27、起膈下脓肿。5答：脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。6答：除用于休息卧位外还用于：(1)某些面部及颈部手术后患者(2)胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。(4)疾病恢复期体质虚弱的患者。五、论述题1答：(1)适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗( CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监护生命体征的患者。(2)护理要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给
