精选优质文档-倾情为你奉上妇产科诊疗常规一、急性盆腔炎 诊断依据1临床表现1)可有发热、下腹痛、阴道分泌物增多。2）病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振及消化系统症状。3）盆腔脓肿形成时可有局部压迫刺激症状。4）妇检 阴道内多量脓性分泌物，穹隆触痛；宫颈充血、水肿、举痛明显；宫体稍大、压痛。2.辅助检查1）血常规、血沉、C-反应蛋白。2）宫颈管分泌物做淋病奈瑟菌和沙眼衣原体检查。3）阴道后穹隆穿刺抽出脓液多可确诊。4）血培养及药敏试验。治疗1.一般处理1）半卧位以利于渗出液、脓液局限于子宫直肠陷凹。2）给予充分营养及水分，纠正电解质紊乱及酸碱失衡。3）高热时采用物理降温。4）尽量避免不必要妇科检查以免引起炎症扩散。2.抗生素药物治疗1）青霉素或红霉素与氨基糖苷类药物及甲硝唑联合方案。2）克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。3）喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。3.手术治疗1）手术指征 a.药物治疗无效；b.脓肿持续存在；c.脓肿破裂。2）手术方式 经腹或腹腔镜手术
