妇产科病史采集临床思维(共8页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上 妇产科病史采集临床思维及常见病医嘱开立病史采集临床思维一、 妇科常见主诉:1) 经量增多伴(或不伴)经期延长XX年。2) 不规则阴道出血XX月。3) 绝经XX年,少许阴道出血XX天。4) 反复同房后少许阴道出血XX月。5) 痛经XX年,进行性加剧XX月。6) 突发左(或右)下腹痛XX小时。7) 发现盆腔包块XX月。8) 腹胀xx月。9) 停经XX天,少许阴道流血XX天 ,下腹痛XX天。1月经改变,或异常阴道出血者病史采集要点:1)平时月经情况,量,周期,经期,末次月经。2)有无诱因。如服用抗凝药物或者其他活血作用的中成药,有无同房或其他阴道内操作、宫腔内操作史。3)经量增多,需要询问平时一个月经周期需要多少片卫生巾,现在需要多少片卫生巾,量多时几小时更换一片,是否湿透,估计经量为原来多少倍。有无血块。有无头晕、乏力、眼花等贫血症状。4)经期延长者,延长至几日干净。周期改变者,询问具体天数,若不规则,询问周期范围 。5)异常阴道出血者。阴道流血量、性质、持续时间(

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