特级、一级护理质量检查标准(共7页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上特级、一级护理质量检查标准科室 日期 分数项目标准分值考核内容缺 陷 内 容扣分病情观察40分10分级护理符合标准，护理级别与病情、诊断、病历相符，有专人负责，有护理记录。分级护理不符合0.5分/人护理级别错误0.5分/人护理记录不规范、缺项0.5分/人没有设专人负责0.5分/人5危重患者进行高危风险评估。高危风险评估不及时评估错误0.5分/人高危风险评估不正确0.5分/人5床头交接班，内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。床头交班不规范0.5分/人护士对交班内容陈诉不正确0.5分/人4随时观察T、P、R、BP及病情和心理变化，有连续性。体温未测0.5分/人体温绘制不及时0.5分/人护理记录与病情不符1.0分/人4各种管道通畅，放置正确、妥善固定，观察引流物色、量、性