常见护理诊断(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上第一页【常见护理诊断问题】.自主呼吸障碍与PS缺乏导致的肺不张、呼吸困难有关。2.气体交换受损 与肺泡缺乏PS、肺泡萎陷及肺透明膜形成有关。3.营养失调:低于机体需要量 与摄入量不足有关。4.有感染的危险 与抵抗力降低有关。【护理措施】1. 保持呼吸道通畅 体位正确,头稍后仰,使气道伸直。及时清除口、鼻、咽部分泌物,分泌物黏稠时可给予雾化吸入后吸痰。2. 供氧 使PaO2维持在5070mmHg(6.79.3kPa),SaO2维持在85%95%,注意避免氧中毒。头罩用氧应选择与患儿大小相适应的头罩型号,头罩过小不利于CO2排出,头罩过大,氧气易外逸,两者均降低实际吸入氧浓度。用氧流量不少于5升分,防止CO2积聚于头罩内。气道内正压通气(CPAP)辅助呼吸,使有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期都能接受高于大气压的气体,以增加功能残气量,防止肺泡萎缩。早期可用呼吸机CPAP吸氧(鼻塞接呼吸机行CPAP通气)或用简易鼻塞瓶装法,即鼻塞一端接氧气,另一端接封瓶长管,长管深入水面下的深度即

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