自动扶梯与自动人行道维保年度自检报告填写示例(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上报告编号：YCXX自动扶梯与自动人行道维保年度自检报告使用单位：盐城XX注册代码：3500-0001设备名称：自动扶梯（自动人行道）设备型式：/自检单位：XX电梯公司自检日期：2013年01月01日 XX电梯公司注 意 事 项1. 本报告依据电梯监督检验和定期检验规则自动扶梯与自动人行道（TSG T7005-2012）制定，适用于自动扶梯与自动人行道的年度自检。2. 本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整。3. 本报告无自检、审核、批准人员签字、检验专用章或者公章无效。4. 本报告一式三份，由维保单位、检验机构和使用单位分别保存。专心-专注-专业自动扶梯与自动人行道维保年度自检报告设备名称 自动扶梯 自动人行道 使用单位地址盐城市XX路XX号安全管理人员王XX联系电话设备使用地点超市1-2楼（南）制造日期20