急诊医学科专科试题集含答案.doc

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资源描述

1、急诊医学科专科试题集一、单选题(200 小题,仅有一个正确答案)1、下列哪一项不属急诊科的设置(D)A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急 诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急 诊观察室2、下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D )A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看3、ICU 是 EMSS 中的第几个环节 ( C )A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三 环节 D. 第四环节 E. 第五 环节4、院前急救是指(C ) A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护 E现场自救、互救5、关于伤员的转送,下列哪项错误(

2、D)A对 昏迷病人, 应将头 偏向一侧 B生命体征尚不 稳定的病人 应暂缓汽车长途转送 C途中 严密 观察病情 D遇有 导管脱出应立即插入 E途中不能中断抢救6、 反映急救速度的主要客观指标是( C)A急救中心的面积 B服 务区域 C平均反 应时间 D基本 设施 E基本设备7、一般综合性 ICU 的床位应是医院床位数的( B )A. 1%-2% B. 2%-4% C. 5% D. 4%-6% E. 6%-8%8、一张监护床标准占地面积为(B )A. 10-15m2 B. 15-20m2 C.5-10m2 D. 5m2 E. 20m 29、下列哪种疾病不属于 ICU 收治对象(D )A. 急性心

3、梗 B. 大面积烧伤 C. 心 脏手术后 D. 肿瘤晚期 E. 多 脏器衰竭10、关于急诊科的布局,下列哪项不正确 AA尽量远离住院部 B有 专门的出入口通道 C分 诊室设 立在入口明 显位置 D清 创室与抢救室、外科诊室相邻 E抢救室靠近急诊科的进口处11、下列不属于急救物品的是 (C)A除颤器 B心 电图机 C纤维 胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器12、急诊科观察室床位数占医院总床数的(B)A4% B5% C6% D7% E8%13、关于抢救药品及设备的管理,哪项错误(E)A专 人管理 B定品种数量 C定期 检查 D定位放置 E 外借 时一定要登记14、急诊病人就诊多长时间内应得到处置 (

4、B) A2min B5min C10min D15min E30min15、以下哪项不属于分诊护士的职责范围(E)A分清病人的轻重缓急 B对所有急诊病人进行登记 C维 持就诊环 境 D护送病人入病房 E参与急救16、 一急诊外伤病人正确分诊技巧是(C)ASOAP 分诊公式 BPQRST 分诊公式 CCRAMS 评分法 DQRS 分诊公式 E. RSTRS 评 分法17、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是(A )A应 用“ 腕带”作为诊疗识别 手段 B应用病人真实姓名C应 用病人的年 龄和性 别 D应用病人的单位E在病人手上写上编号18、一急诊骨折病人在复位护士正确做法是(C)A

5、帮助医生用力复位 B让病人大声喊叫发泄痛苦 C与病人交 谈分散注意力 D陪同病人一起哭泣 E告知注意事项19、下列那项不是急诊病人心理反应(D)A焦虑和忧郁 B怀疑和依赖 C恐惧和 愤 怒 D安静和沉默E否认和冷漠20、下列那项不是急诊病人心理特点(E)A优 先感 B陌生感 C焦 虑感 D无助感 E沉默感21、 刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率 45/ min,血压 90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是(B)A立即呼叫医生等待医嘱 B立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧C立即心外按 压 D立即心电监护 E先测生命体征22、某男,交通事故

6、后送往急诊室,意 识丧失,左 闭合性下肢骨折,呼吸 20/min,心率 62/min,血压 96/62 mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是(C)A协 助医生处理骨折 B处置同时通知保卫部 C等待家属 办理手续 后再处理 D先处理后再等家属补办手续 E处置同时通知医务部23、 某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是(E)A病人贫血,血红蛋白低 B血氧探 头位置放置位置 C使用了 亚 甲兰药物 D带有假指甲 E病人肤色白皙(24-25 共用此题干)某病人,男性,67 岁,冠心病史 20 余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管

7、,术后进入 ICU 治 疗。24、此病人进行桡动脉监测,最大的优点是(A )A在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血 压变化B重复性好,能反复测量血压变化 C并发症少D能设置血压的报警界限 E操作简单,易掌握25、进入 ICU 后, 对病人 进行动态监测及护 理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是(E )A严 格无菌操作,防止感染 B每 46h 调试零点一次C保持 导管通 畅,防止凝血或血液流入换能器 D观 察动脉穿刺部位是否有出血、红肿 E.可经桡动脉穿刺管输入药物 26、动脉二氧化碳分压的正常值是(A) A 4.7-6.0kpa B 3.3-4.5kpa C 6.5-7.8kpa D 2.

8、5-3.5kpa E 1.5-2.5kpa27、 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现 (D)A 血容量过多 B 电解质和酸碱平衡失调 C 尿毒症的症状 D 尿量增多 E 以上都是28、肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天 24h 排尿量加(A )A 500ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml29、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状(D )A 咳嗽 B 咯血 C 心悸 D 呼吸困难 E 以上都正确30、关于 ADRS 病人呼吸变化的描述,错误的是(B)A 初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感 B 早期一般吸氧症状常得到缓解C 进展期明显呼吸困难、发绀 D

9、末期呼吸极度困难,深度昏迷 E 晚期吸氧很难有效31、护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确(C)A 大量补液 B 摄入含钾食物 C 禁用 库存血 D 及时补充钾盐 E 加强 蛋白质摄入32、 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)A 低血钠 B 酸中毒 C 心力衰竭 D 感染 E 高钾 血症33、为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人, 应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液 AA 大腿挤压伤 B 肾挫伤 C 前壁裂 伤 D 肋骨骨折 E 头皮撕脱伤34、 少尿期的补液原则及入水量为(C)A 高于每日排出量的 1 倍 B 补液不加限制 C 量出 为入,每天补液量 =显性失水+不显性失水-内生水 D 排出量的

10、 1/2-1/3 E 等于每日排出量35、某急性肾衰竭病人,测定血钾 7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是(A)A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法) B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C 乳酸 钠静脉滴注 D 苯丙酸诺龙肌肉注射 E 5%碳酸氢钠 静脉滴注36、影响脉搏氧饱和度监测的因素(A )A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液 pH 和 PaCO2影响37、大咯血病人是指 24h 内咯血量(D)A 200ml B 300ml C 400ml D 400ml E 600ml38、大咯血病人药物止血应首选(C)A 安络血 B 止血敏 C 垂体

11、后叶素 D 酚妥拉明 E 以上都不是39、 支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的(D ) A 呼气性呼吸困难 B 两肺遍布哮鸣音 C 心浊 音界缩小 D 三凹症 E 发绀40、 抢救肺结核大咯血窒息,最关键的措施是(D )A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧 C 立即 输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位 E 立即 进行人工呼吸41、 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续( C )以上A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h42 哮喘持续状态患者做血气分析常显示(A)A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代 谢 性碱中毒 D 呼吸性碱中毒E 以上都不是43、 ARDS 导

12、致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取(A )A 高压吸氧 B 酒精湿化吸氧 C 间歇吸氧 D 高浓度吸氧 E 低 浓度低流量吸氧44、下列哪项是 ARDS 的重要辅助检查(C)A 胸片 B 血常规 C 血气分析 D 纤维支气管镜 E 肝肾 功能45、喉源性呼吸困难最主要的评估依据是(A )A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 吸气呼气均困难 D 呼吸慢而不规则 E 呼吸表浅,频率快46、 处理鼻出血的方法中哪项是错误的是(B)A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有 较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞 C 一时 找不到出血点可先行鼻腔填塞 D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血 E

13、 局部止血同时全身可适当应用止血药47、恶性心率失常的病情评估中,有决定性作用的是(C)A 症状 B 体征 C ECG D 介入检查 E 病史48、 恶性心律失常紧急救护最主要的措施是(A )A 终止发作 B 心电监护 C 治疗 原发病 D 用药 E 电除 颤49、室性心律失常紧急救护静脉首选药物是(A )A 利多卡因 B 阿托品 C 异丙 嗪 D 异搏定 E 受体阻滞剂50、 在 AMI 辅助检查中,哪项不支持病情评估(B)A ECG 出现病理 Q 波 B 嗜酸性粒 细胞显著增高 C 红细 胞沉降率加加速 D 乳酸脱氢酶升高 E 肌酸磷酸激酶升高51、监护 AMI 病人时发现哪种情况应紧急处

14、理(E)A 室早 3 次/分 B 窦性心律不齐 C 房颤 D 度 AVB E 室早 R-on-T52、 前壁 AMI 的 ECG 改变出现在(B)A 、 aVF B V1-3 C V1-6 D V5-6 E V3-553、AMI 病人 应避免用力排便,主要是防止(D)A 虚脱 B 呕吐 C 血压 陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞54、 ECG 上出现连续 3 个以上的室早形成(C)A 频发室早 B 四联律 C 短阵 室性心动过速 D 多源性室早 E 心室 颤动55、上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为 CA 5-6ml B 50-70ml C 250-300

15、ml D 500ml 以上 E 1000ml 以上56、 三腔管压迫止血的适应症为(A)A 食管胃底静脉曲张破裂出血 B 食管癌破溃所致出血 C 消化性 溃疡并发出血 D 急性出血性糜烂性胃炎 E 胃癌引起上消化道出血57、急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物(C)A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶58、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是(A )A 胆道疾病 B 腹部外伤 C 酗酒 D 暴饮暴食 E 十二指 肠乳头邻近部位病变59、 肠梗阻非手术治疗中,下列哪项观察最重要(A )A 腹膜刺激征 B 脉搏加快 C 肠鸣 音减弱 D 腹围增大 E 腹痛加重60、有关诱发尿路结

16、石的因素,不包括下列哪项(D )A 尿路感染 B 尿路梗阻 C 尿路内异物 D 糖尿病 E 新陈 代谢紊乱61、肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标(B)A 体重 B 尿重 C 血压 D 血 Cr、BUN E 营养62、泌尿系统结石合并感染时可出现(A)A 膀胱刺激征 B 体液平衡紊乱 C 呕吐 D 恶心 E 排斥反 应63、什么检查方法对脑梗塞具有特异性(A)A CT B MRI C 脑电图 D 脑血管造影 E 腰穿64、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时(D )A 8h B 12h C 20h D 24h E 48h65、癫痫持续状态常见诱因是(A)A 突然停用抗癫痫药物

17、 B 外伤 C 感染 D 情绪不稳 E 睡眠障碍66、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是(C)A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是67、脑梗死患者最好在几小时内得到救治(C)A 2h B 4h C 6h D 10h E 12h68、ICP 超过多少为颅 内压增高(B )(ICP: intracranial pressure 颅内压)A 1.8kpa B 2.0kpa C 2.67kpa(必须处理的颅内高压) D 3.2kpa E 4.0kpa69、 哪种情况可引起颅内血容量增加(D) A 输血过多 B 脑血肿 C 脑出血 D 颅内静脉回流受阻 E 以上都不是70、哪个症状是颅内压增高最早的表现,有时是唯一的症状(D )A 恶心、呕吐 B 视力障碍 C 意识 障碍 D 头痛 E 以上都不是71、20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压 开始下降(B )

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