2013年护理质量持续改进计划最终版(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 2013年护理部护理质量持续改进计划序号重点改进项目改进目标步骤与措施责任人1规范科室备用药品管理，保证用药安全1备用药品的存放保管符合要求2高危药品与普通药品不混放，专科有特殊药品使用指引3护士掌握科室常用药品的配置要求和不良反应的观察4落实静脉用药医嘱双人核对，药品和液体双人查对，毒麻药品使用双人查对5无错误用药的严重不良事件1成立药品管理质量小组，每月下科室督导，修订药品管理质量标准2护理部规范高危药品管理要求，用红标签标识，与普通针剂药分开存放，氯化钾注射液专柜或专盒存放3科室建立专科特殊药品目录和使用指引并实施，新药及时更新。4科室特殊用药护理知识作为新入科护士培训内容要求护士知晓。5夜查房护士长、质控中心、科护士长、科室质控员定期查房监督护士用药知晓的掌握护理部护士长质控护士2简化护理文书，重建一般记录单，提高书写内涵1体温单格式符合要求、数据真实2执行医嘱规范签名