医疗机构年审校验申请书(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上医疗机构年审校验申请书 申请单位： （章）法定代表人： （章）(主要负责人)登记号： (医疗机构代码)：申请日期：20 年 月 日中华人民共和国卫生部制填 表 说 明1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。 2、表1医疗机构代码 ， 按照卫办发2002117号文件卫生机构（组织）代码分类代码证的通知的有关规定填写.3、表1隶属关系，在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。 4、表1所有制形式，在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。 5、表1服务对象，填写要求同4。 6、表1法定代表人， 医疗机构为法人单位的，填写其法定代表人姓名；不属于法人单位的，填写主要