医疗质量考核组9月份考核分析报告(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医疗质量考核组9月份考核分析报告医疗质量考核组9月份对医疗质量与安全管理进行了检查、督导。查出医疗缺陷247项,共计扣分485.5分,加分项4项,共计61分。现将考核结果分析如下:一、临床科室重点工作管理1、无菌技术操作原则现场考核对手术室及外科进行专项检查,发现部分人员对无菌技术操作原则掌握不全面,实际操作中不能严格遵守无菌原则,部分人员在平时换药操作过程中未严格执行。原因分析:无菌操作观念不强,无菌技术操作原则未能在工作中严格执行。整改意见:加强对无菌操作原则的学习,强化无菌操作观念并在实际工作中严格执行。加强对低年资人员,尤其新上岗人员的培训、管理,提高认识。医疗质量考核组将加强检查考核。2、输血专项检查本月对输血相关问题进行检查,发现的问题有:输血申请单填写不规范、输血记录内容不全书写不及时、输血同意书格式不统一、输血指征掌握不严格、输血后无效果评价等问题。输血申请单是上级检查的一项内容,本月检查过程中发现有输血目的填写不全、申请填写字迹不易辨认、申请人资质错误、诊断填写不规范情况。输血记录内容的书写能体现对输血

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