医院评审申请书(二级医院)模板(共10页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上编号_医院评审申请书（二级医院）医院名称_执业许可证号_医院地址_邮政编码_ XX市卫生局填表说明：1、本申请书由申请评审的医院填写。2、申请书内的表格如填不下，可按格式制表另附。3、申请书中凡属年统计资料，如无特别说明以前1年统计数据为准。4、凡表中注有：有、无、是、否等，请在所选目标上打钩。5、人员编制以当年实际人员编制数为准。6、编制床位（经卫生行政部门批准的床位数）与实际开放床位数不一致时取高值。7、所填统计数字、资料，请各单位保留原始资料，以备审查。医院评审申请书医院名称（签章）_ 隶属关系_医院地址_