1、江苏省 2016 年麻醉主治医生试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、ASA 提出的麻醉中 5 个基本监测手段是A体温、SpO2、心电图、动脉压、中心静脉压B心电图、动静脉血压、SPO2、ET-CO2 、尿量C体温、动静脉血压、心电图、SpO2、TCO2D心电图、SpO2、无创动脉压、体温、尿量E心电图、SpO2、无创动脉压、尿量、中心静脉压 2、脊麻平面指A感觉-运动复合平面B本体神经阻滞平面C交感神经阻滞平面D感觉神经阻滞平面E运动神经阻滞平面3、孕 40 周,剖腹产娩出男婴,新生儿脐绕颈 2 周,出生评分为 3 分,在进行新生儿窒
2、息抢救时,哪项程序正确A预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道B人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道C清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染D预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸E清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环 4、下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死A两性霉素 BB丁胺卡那霉素C妥布霉素D环孢素 AE氨苄青霉素5、对体温调节起关键作用的部位是A脑下部后部B以上都不对C延髓网状结构D脑下部前部和视前区E大脑皮层运动区 6、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A生长发育落后,易发生呼吸道感染BX 线显示有肺门“舞蹈“ 影C主动脉影突出D右房、右室扩大E胸骨左
3、缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音 7、腰丛由哪些神经前支组成A以上均不是BT12、L1L4、L5 前支CT11、L1L4、L5 前支DT12 、L1L3 前支、L4 前支的一部分ET11、L1 L3、L4 前支 8、下列哪种治疗是错误的A积极补液,纠正脱水B及时使用胰岛素C积极补碱,尽快纠正酸中毒D防止低血钾E积极治疗肺部感染 9、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A手术治疗B绝对卧床休息,同时牵引C局部注射醋酸泼尼龙D避免负重E口服止痛药 10、女性,65 岁,反复咳嗽伴喘息 20 年,近 2 年来活动后气促逐渐加重,今因发热,咯黄色脓痰住院,最主要的治疗是A糖皮质激素B吸氧C西地兰D抗感
4、染E祛痰剂11、进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹部肌肉紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查是A床边胸片B床边心电图C动脉血气分析D血常规E肝肾功能 12、下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛A宫颈旁阻滞B硬膜外阻滞C骶管阻滞D药物镇痛E阴部神经阻滞 13、麻醉诱导时不能用面罩给氧的是面部几度以上烧伤A度以上B度以上C度以上D重度烧伤E以上都不是14、本例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压 15、左向右分流的先天性心脏病,下列哪项描述是错误的A易患肺炎B潜伏青紫C肺循环量少D胸骨左缘有粗糙收缩期杂音E影响生长发育
5、16、分布于脐平面的皮神经采自A第 11 胸神经B第 8 胸神经C第 10 胸神经D第 9 胸神经E第 7 胸神经 17、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A小儿禁食 48/小时,禁水 23/小时B急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术C在应激情况下胃排空加速D饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施E成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时 18、此患者在妊娠 38 周分娩时,胎盘娩出后,突然出现休克,首先考虑A失血性休克B过敏性休克C低血糖休克D心源性休克E有效循环血量减少所致的产科休克 19、下列哪种叙述是不正确的A术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值B术前准备充分与否
6、与麻醉安全性密切相关C出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉D麻醉医生决定麻醉方法E麻醉医生决定麻醉前用药 20、下列哪一项是甲亢的特殊表现A弥漫性甲状腺肿大B脉压差增大C胫前黏液水肿D休息时心率快E多食而消瘦 21、本例患者检查最不可能出现的体征A心脏扩大B毛发干燥C胸骨压痛D指(趾) 甲变薄,变脆E舌面光滑,舌乳头萎缩 22、血浆中最主要的抗凝物质是A因子B因子 C抗凝血酶和肝素D因子E因子 X23、产妇进入第二产程的标志是A宫口开全B规律性宫缩加强C胎膜破裂D产妇有排便感E胎先露下降 24、该病人不需与之鉴别的疾病为A膀胱炎B前列腺癌C膀胱癌D神经原性膀胱E膀胱颈硬化25、该病人首先考虑A
7、中度感染性休克B心源性休克C重度感染性休克D重度低血容量休克E中度低血容量休克二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、检验高压灭菌效果的方法A以上都不是B置入包内的明矾粉是否液化C置入包内的升华硫黄是否融化D开锅作细菌培养E观察手术切口是否感染 2、全脊椎麻醉首先出现症状是A血压下降和呼吸停止B脉搏微弱和面色苍白C神志消失D对光反射消失E瞳孔散大3、咽与食管相续的平面是A第 6 颈椎下缘B第 5 颈椎下缘C第 4 颈椎下缘D第 7 颈椎下缘E第 3 颈椎下缘 4
8、、妊娠对糖尿病的影响哪项正确A妊娠早期胰岛素分泌相对增多B孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒C妊娠中晚期机体内分泌的抗胰岛素正常D孕期糖耐量试验无明显的变化E妊娠期尿糖不能正确反映病情5、下列哪项不能提示病人呼吸功能不全A肺活量低于预计值的 60%B呼气时间短于 3 秒C第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%) 6、贫血的概念是外周血单位体积中A血红蛋白减少B红细胞数和红细胞压积减少C红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常D血红蛋白和红细胞压积减少E红细胞数减少 7、男,50 岁,无“三多一少 “症状,空腹血糖 6.5mml/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断
9、意义A24 小时尿糖定量B糖化血红蛋白C尿糖定性D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E餐后血糖 8、局部麻醉药中毒反应早期表现为A寒战、气短B血压下降、心率减慢C心悸、眩晕、多语或嗜睡D颜面、肢端、肌肉微小抽搐E红疹、瘙痒、起泡 9、治疗时第一步A升压B补钾C扩容D纠正酸中毒E急症手术 10、巴比妥类药物中毒致死的主要原因是A抑制神经细胞的兴奋性B饮酒后C肝、胃功能不全D直接抑制延脑呼吸中枢,导致呼吸衰竭E抑制血管运动中枢,使周围血管扩张11、哮喘持续状态的治疗不正确的A持续高浓度吸氧B抗感染C补液D雾化吸入湿润气道E纠正酸中毒 12、男,25 岁,阑尾切除术。取 T12L1 间隙穿刺成功,回抽无血无
10、液,头向置管 3cm 后,一次性注入 2%利多卡因 15ml,5 分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡,此病例可能诊断是A急性脑卒中B硬膜下阻滞C广泛硬膜外麻醉D全脊椎麻醉E局麻药中毒 13、甲亢危象早期一般无下列哪项表现A呕吐、腹泻B压骤升C谵妄、昏迷D心房纤颤E高热、出汗14、急性乳腺炎最常见的病因是A全身抵抗力降低B经产妇C乳汁瘀积,合并细菌入侵D伴乳腺囊性增生症E初产妇 15、下面除哪一项外,其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关A非少尿型对它尚有反应,从而出现失钠性低钠血症B肾小管重吸收水的功能下降C酸中毒减轻D造成低钠,细胞水肿E增加肾小球滤过率 16、麻醉期间最常见的上呼吸道
11、梗阻原因是A误吸B喉痉挛C导管过深D分泌物堵塞E舌后坠 17、先天性心脏病右向左分流的是A法洛四联征B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E室间隔缺损 18、女,40 岁,56kg,ASAI 级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至 1%,新鲜 O2 流量 1L/分,潮气量 800ml,呼吸频率 10 次/分。切皮前终末呼吸气安氟醚为 05%,此时麻醉师想将终末呼吸气中安氟醚浓度迅速提高到 30%。哪项措施最有效A开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,不用改变新鲜 O2 流量B开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,调节潮气量至 1L,呼吸频率 15 次/分C开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并
12、将新鲜 O2 流量开至 8L/分D开大安氟醚挥发罐刻度至 7%,并将新鲜 O2 流量开至 2L/分E开大安氟醚挥发罐刻度至 5%,并将新鲜 O2 流量开至 2L/分,N2O 至 6L/分 19、选择性右心室造影时,可见A肺动脉和主动脉均不显影B肺动脉和主动脉几乎同时显影C只有肺动脉显影D只有主动脉显影E肺动脉首先显影,主动脉后显影 20、治疗方法是A物理降温B额部换药C臀部脓肿切开引流D综合应用有效抗生素E加强营养 21、关于大隐静脉,下列哪项错误A在腹股沟下方注入股静脉B在足内侧缘起于足背静脉网C经内踝前方上行D与胫前动脉相伴行E下肢静脉曲张的好发部位 22、室间隔缺损的典型杂音是A胸骨左缘第 23 肋间全收缩期杂音B胸骨左缘第 24 肋间全舒张期杂音C胸骨左缘第 34 肋间全舒张期杂音D胸骨右缘第 23 肋间全收缩期杂音E胸骨左缘第 34 肋间全收缩期杂音23、急性中毒经口中毒排毒的方法是A保持呼吸道通畅B用温水清洗皮肤C立即撤离现场,呼吸新鲜空气D注意保暖E催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物 24、有关颈内静脉的描述,错误的是A与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B以上均错误C属支有颅内支、颅外支两种D上端续于乙状窦E颈部最大的静脉干25、通过阻止甲状腺摄取血中的碘而减少甲状腺素合成的药物是A丙基硫氧嘧啶B过氯酸钾C碘剂D他巴唑E甲亢平