结肠癌的护理问题及措施(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上结肠癌的护理问题及措施 主要问题1、 知识缺乏(特定的):有关术前方面的知识。2、 低效性呼吸形态。3、 疼痛。4、 有液体不足的危险。5、 有感染的危险。6、 有组织完整性受损的危险。7、 有组织灌注不足的危险:血栓静脉炎,静脉血栓。8、 知识缺乏(特定的):有关术后方面的知识。9、 自我形象紊乱。护理措施一、知识缺乏(特定的):有关术前方面的知识。1、向患者讲解手术方式。2、向患者讲解术后注意事项。(1)腹部切口(其大小和位置取决于手术的种类),均为敷料覆盖。(2)腹腔引流,其目的是引流手术创面的渗液。(3)静脉输液,其目的是在肠蠕动恢复前补充液体和电解质,肠蠕动常在术后72-96小时内恢复。(4)胃肠减压,其目的是抽吸胃内液体和气体,防止腹胀,恶心,呕吐。(5)早期活动,若特殊情况,可在手术第一天下床活动,可预防肺不张和静脉血栓形成,预防术后组织粘连。(6)多翻身,咳嗽和深呼吸,以预防肺不张,痰液坠积,避免引起肺料,术前指导病人通过按压伤口进行有效的咳嗽,

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