脑出血的护理诊断及措施(共10页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上脑出血的护理诊断及措施常见脑出血的护理诊断问题包括:生活自理缺陷;肢体活动障碍;语言沟通障碍;1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点. 2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”. 3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通. 4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考,组织说话内容. 5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈. 有发生褥疮的危险;防治褥疮的方法:1、经常变换体位,每24小时即帮病人翻身一次;2、保护皮肤,每天早晚二次用温水(或50%酒精)以海绵擦、揉受压处;3、床铺要平整、柔软,不要放零星小物品或食物,更不要放锐利物以免损伤皮肤,及时扫去碎屑,更换湿污的床单,避免皮肤擦伤及潮湿的排泄物的刺激。保持皮肤干燥。有误吸的危险;清理呼吸道无效;舒适的改变:头痛;潜在并发症-脑疝;潜在并发症-上消化道出血;便秘;大小便失禁.

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