一级医院标准(共12页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医疗质量检查标准(一级医院、乡镇卫生院)医疗医技重点要求检查方法与检查内容扣分依据实得分(一)依法执业1、医疗机构及工作人员依法执业。(10分)查看医疗机构执业许可证正本及副本:医疗机构执业许可证在有效期内,按时校验,法人、床位数或诊疗科目等注册事项发生变化时应及时办理变更注册登记;不在有效期内或未按时校验扣6分,未及时变更注册扣4分;查验卫生技术人员的执业资格证和执业证2、有传染病与突发公共卫生事件报告制度。10分查看有关制度及记录。无报告制度扣10分。有但执行不好扣6分。(二)严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,保证医疗服务的安全性和有效性。 1、严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,做到人人知晓,落实到位。(45分)1.1核心制度知晓情况(5分):抽查外科、内科、妇产科和儿科负责人、主治医师和住院医师各1人对医疗核心制度的掌握情况,每人至少考核2项。核心制度1项不了解或基本不掌握,每人扣2分,掌握不

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