精选优质文档-倾情为你奉上糖尿病管理效果评估报告一、 糖尿病管理： 严格按照2011年国家基本公共卫生服务规范和石家庄市疾病预防控制中心慢性病管理实施方案和鹿泉市糖尿病管理实施方案的要求，我们对本辖区内1136例糖尿病患者，进行了规范化管理，具体如下：1、 建立辖区内高危人群血糖登记本。并根据血糖情况进行筛查糖尿病患者。2、 对已确诊的糖尿病患者进行其建立健康档案，并进行随访，每季度随访1次，每年至少进行4次面对面的随访，对出现并发症和血糖控制不满意的患者及时转诊和进行药物调整，更换或增加不同类的降糖药物，2周内进行2次随访。3、 测量体重，体质指数，检查足背动脉搏动。4、 对辖区内糖尿病患者每年进行一次免费体检，体检的项目包括血压、血糖、腰围、臀围、视力、肝功能、肾功能、和其他的一些项目。5、 对所有的糖尿病患者和高危人群进行针对性的健康教育，并发放“糖尿病健康教育处方”。二、 抽样方式本辖区内1136例糖尿病患者，按照即糖尿病抽取方法抽取11、22、33间距为11的方式进行了随机抽取，按照国家基本公共卫生服务
