1、江苏省全科主治医生入职考试试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的A:出血量超过 50100ml,即可出现柏油样便B:呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C:出血早期血红蛋白可正常D:2448 小时内可作急诊胃镜检查E:大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血 2、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A:心电图机B:X 线阅片箱C:快速血糖仪D:听诊器E:骨折牵引床3、患者 40 岁,子宫如孕 10 周大小,前壁突出,不规则,质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A:月经稀发B:尿频C:
2、不育D:大便干结E:下腹不适感 4、全科医学的基本原则不包括A:以门诊为主体的照顾B:从生到死的全过程照顾C:为服务对象协调各种医疗资源D:提供以急诊室和家庭病床为主的服务E:提供使社区群众易于利用的服务5、继发性头痛是指A:丛集性头痛B:偏头痛C:紧张性头痛D:神经症状头痛E:脑梗死性头痛 6、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为A:各司其职,提高成本效益B:分工明确,互补互利C:专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持D:通过会诊,提高全科医生的医疗水平E:双向转诊机制的建立,完成对患者连续性照顾 7、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时,恰当的极性选择为A:地塞米松()B:碘化
3、钾 (+)C:黄连素 ()D:青霉素(+)E:链霉素(+) 8、男性,56 岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是A:肺梗死B:癌性胸膜炎C:结核性胸膜炎D:心功能不全合并胸腔积液E:肺脓肿合并脓胸 9、下列引起头痛的全身性病变是A:三叉神经痛B:心功能不全C:偏头痛D:神经衰弱E:脑供血不足 10、全科医疗面对的健康问题主要为A:社区常见多发性问题B:疑难问题C:早期未分化性问题D:过性或功能性问题E:高度分化性问题11、一名 32 岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小
4、结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约 6cm 的囊性粘连包块,最可能的诊断是A:慢性盆腔炎B:盆腔结核C:卵巢癌D:子宫内膜异位症E:多发性浆膜下肌瘤 12、促使全科医学产生的背景包括A:人口的迅速增长与老龄化B:人群疾病普与死因普的变化C:医疗费用的高涨D:健康观的变化E:人们经济收入的提高 13、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A:恐惧感B:紧缩感C:停跳感D:饥饿感E:灼热感14、全科医疗的基本原则不包括A:人格化服务B:连续性服务C:可及性服务D:以家庭为单位服务E:以医疗为中心的服务 15、全科医疗的基本特征A:以门诊服务为主体的基层医疗服务B:以社区卫生服务为主体的服
5、务C:是一种以患者为中心的整体性服务D:以初级卫生保健为主体的服务E:是一种预防,治疗,保健,康复一体化的服务 16、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是A:嗜睡B:浅昏迷C:深昏迷D:昏睡E:意识模糊 17、家庭照顾的含义A:家庭的系统评估B:家访C:家庭的治疗干预D:强调家庭作用的患者照顾E:家庭问题的预防 18、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项最有意义A:腹壁静脉曲张B:下肢凹陷性水肿C:腹水常规检查D:蜘蛛痣E:腹壁静脉血流方向 19、社区诊断中收集资料的方法包括A:访谈法B:观察法C:问卷调查法D:案例研究法E:社区筛检 20、-
6、全科医疗服务涉及的范围A:其服务对象涵盖了所有年龄、性别B:社区公共卫生C:就疾病本身而言,每一种器官系统及各类疾病实体D:个体及家庭的卫生保健E:社区卫生需求的规划 21、全科医生的角色作用A:治疗者B:教育者C:协调者D:终身学习者E:守门人 22、全科医生的历史使命包括A:承担个体和群体的三级预防任务B:发展照顾医学C:提供急诊服务D:重塑医生形象,推进卫生改革E:严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷23、引起反射性呕吐的病因包括下列疾病,但除外A:急性胃肠炎B:青光眼C:尿毒症D:急性心肌梗死E:泌尿系结石 24、下述哪一种疾病出现终末血尿A:急性肾炎B:肾肿瘤C:后尿道损伤D:肾结石E
7、:输尿管结石25、一般感染性发热约占发热原因的A:30B:40 C:50 D:60E:80二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、女性,46 岁,乙型肝炎十余年,腹胀 6 月,腹痛、伴发热 10 余天,体重减轻,肝大肋下 0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明,比重 019,蛋白含量 40gL,细胞计数 55010 6 L。最可能的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:结核性腹膜炎D:肝肾综合征E:肝癌 2、小肠性腹泻的特点不包括A:常
8、有脐周或中上腹痛B:肠鸣音活跃C:常伴有脓血D:腹泻次数少E:呈水样、恶臭3、应用口服石蜡油治疗便秘时,下列哪项是不正确的A:适用于老年排便动力减弱患者B:长期服用会影响胡萝卜素及维生素 A、D 吸收C:不太适于肛门括约肌松弛的患者D:可减少水分吸收E:适用于进食少渣饮食者 4、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项A:细菌侵入机体后B:病毒侵入机体后C:支原体侵入机体后D:感染后低热E:寄生虫侵入机体后5、中年男性发现陈旧肺结核 10 多年,近 2 日反复咯血,咯血量逐渐增加,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物为A:止咳药B:抗生素C:输注单采血小板D:凝血药E:血管
9、加压素 6、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的A:尿胆红素B:ASTC:血清直接胆红素定量D:尿胆原E:碱性磷酸酶 7、关系健全的家庭基本类型有A:核心家庭B:主干家庭C:单身家庭D:单亲家庭E:复式家庭 8、下列各项均为“急腹症的病因,但除外A:肠梗阻B:胃肠穿孔C:卵巢扭转D:宫外孕E:肝淤血 9、男性,50 岁,10 天前发冷、发热 T 5,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查A:肺 CT 检查B:肺放射性核素扫描C:胸部 X 线正侧位片D:纤维支气管镜检查E:痰细菌学及细胞学检查 10、长吸气呼吸的损害水平A:间脑B:中
10、脑C:脑桥D:延髓E:脊髓11、男,36 岁,溃疡病史,因 1 小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:心率 120 次分,四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为A:200mlB: 250mlC: 300mlD:350mlE:400ml 12、黄疸患者,同时伴有脾大,除外A:钩端螺旋体病B:病毒性肝炎C:溶血性贫血D:壶腹癌E:肝硬化 13、男性,48 岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色,查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛、肝肋下2cm,硬,脾未触及,实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是A:重症肝炎B:原发性胆汁性肝
11、硬化C:钩端螺旋体病D:溶血性贫血E:肝癌14、全科医生应具备的知识和能力A:疾病的预防和早期保护B:健康问题的全面管理C:社区常见病多发病的诊治D:疾病自然史E:行为,心理问题处理能力 15、社区康复的目标有A:预防残疾B:保障残疾儿童的入学教育C:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的管理E:防止传染病的发生 16、呼吸道疾病最常见咯血病因是A:肺脓肿B:肺结核C:慢性支气管炎D:肺炎球菌性肺炎E:肺癌 17、以下哪种并发症可能由于便秘引发A:直肠坏死B:猝死C:脑出血D:冠状动脉供血不足E:以上都有可能 18、鼻旁窦炎引起的头痛,何时最明显A:上午 10 时以前B:中午C:下午D:晚上E:
12、夜间 19、营养不良性水肿的主要机制是A:血浆胶体渗透压下降B:毛细血管内静水压增加C:淋巴液回流受阻D:血管通透性增加E:钠水潴留 20、营养不良性水肿的主要机制为A:血浆胶体渗透压下降B:淋巴液回流受阻C:毛细血管内静水压增加D:血管通透性增加E:钠水潴留 21、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A:神经精神性呼吸困难B:中枢性呼吸困难C:混合性呼吸困难D:呼气性呼吸困难E:吸气性呼吸困难 22、家庭评估的目的A:进行社区诊断B:了解家庭成员之间的关系C:了解家庭发展的阶段D:了解家庭生活中发生的重大事件E:患者能从家庭中得到哪些帮助23、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴胸痛A:心包炎B:心功能不全C:心绞痛D:肺梗死E:大叶性肺炎 24、下列因素常使感染性发热的热型变为不典型,除了A:应用抗生素B:应用解热药或肾上腺皮质激素C:病原菌产生了变异D:病程中发生了并发症E:输血反应25、发作性咳嗽多见于A:肺结核B:支气管扩张C:支气管炎D:声带炎症E:百日咳