1、山东省主治医 师( 骨外科学)A 级考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、静力作业时肌肉的收缩方式是A等长收缩B等张收缩C交替收缩D间断性收缩E频繁收缩 2、心跳停止早期诊断的主要标准是A发绀B瞳孔散大C大动脉搏动和神志消失D心电图呈室颤E脑电波消失3、某病在某地区显著超过该病历年发病率水平,称为A散发B暴发C流行D大流行E大暴发 4、治疗胃痛,循经取穴可取A内关B合谷C足三里D三阴交E丰隆5、预防骨与关节结核的措施不应包括A开展体育活动,增强体质B儿童接种卡介苗C发现骨关节结核病人应及时隔离D及时诊治肺结核和肠结核E开展肺结核的普查
2、工作 6、下列哪些为流行病学研究主要解决的问题A疾病分布及影响分布的因素B疾病的防治措施C疾病病因D增进人群健康的策略E以上都对 7、临床诊断脊柱结核,下列哪项指标最有价值A局部疼痛肿胀BX 线摄片C穿刺液作结核菌培养D消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E结核菌素试验 8、下列叙述错误的是_A门静脉高压时在脐部可听到“营营“ 音B腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻C腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄D腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻E腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 9、最可能的诊断是A髋臼发育不良B股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良C髋关节骨性关节炎D股骨颈骨折E髋关节类风湿性关节炎 10、某羽毛球运动员,20
3、岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为A桡神经损伤B肘关节陈旧性脱位C肱骨髁上陈目不暇旧性骨折D肱骨慢性化脓性骨髓炎E肱骨外上髁炎11、根据 WHO 规定,老年人口为A55 或 60 岁以上人口B60 或 65 岁以上人口C60 或 70 岁以上人口D70 或 75 岁以上人口E70 或 80 岁以上人口 12、女性 26 岁,2 天来脐周腹痛,呈阵发性疼痛,且伴黑便,1 周前曾进食虾蟹,此后全身散在有荨麻疹。查体:脐周皮肤及下肢可见紫癜,肝脾未及,肠鸣音亢进,粪便潜血(+)。临床诊断最可能是A急性糜烂性胃炎B十二指肠溃疡合并出血C胃溃疡合
4、并出血D肠结核E过敏性紫癜 13、关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确A桡骨远端指距腕关节 3cm 左右的桡骨骨折B桡骨远端关节面的掌倾角为 10150C桡骨远端关节面的尺偏角为 2025D桡骨茎突比尺骨茎突长约 1.0cmE尺骨与腕骨构成关节14、在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是A骨组织B软骨组织C滑膜组织D韧带E血管翳 15、如果经活组织检查证实为 Ewing 肉瘤,则其最可能来源于A成骨细胞B成纤维细胞C成软骨细胞D骨髓细胞E破骨细胞 16、正常人脑脊液总量为A6080mlB80 100mlC100 150mlD150200mlE200250ml 17、患者,男性,40 岁。突发胸
5、痛 1 小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是_A胸膜炎B肋间神经痛C肺炎D肋软骨炎E急性心肌梗死 18、如果该病人年龄为 45 岁,最合适的治疗方法为A牵引治疗B切开复位,内固定,植骨C闭合复位,穿针固定D人工股骨头置换E全髋关节置换 19、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是AHLA-B27 阳性B驼背畸形C脊柱 “竹节样“改变D双侧骶髂关节炎E抗核抗体阳性 20、最常见的良性骨肿瘤为A骨软骨瘤B骨巨细胞瘤C骨囊肿D骨髓瘤E骨瘤 21、晚期骨关节结核下列不正确的是A形成流注脓肿B形成窦道C关节脱位D儿童骨垢受刺激肢体延长E脊柱结核形成截瘫 22、经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复
6、预防措施为A增加营养,增强抵抗力B禁止弯腰活动C减轻体重D腰背肌肉力量锻炼E下肢肌力锻炼23、患者,男性,30 岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍A不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B不能背伸腕关节C能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节D不能背伸末节指间关节E外展拇指功能消失 24、坐位前屈时脊柱负荷是立位的A100%B210%C270%D50%E150%25、患者,男,35 岁,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂,双足、双小腿及会阴部,则该患者烧伤面积为A24%B30%C38%D37%E47%二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每
7、题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列哪些疾病应及早切开引流A口底蜂窝织炎B丹毒C唇痈D面部疖E脓性指头炎 2、周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,可进行下列哪几项检查A肌电图检查B神经支配皮肤触觉检查C神经传导速度检查D神经干叩击试验E神经支配肌肉的肌力检查3、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A胫骨和肱骨B桡骨和股骨C股骨和髂骨D脊柱和胫骨E股骨和胫骨 4、关于脊髓栓系综合征不正确的是A下肢感觉障碍B下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪C大小便失禁D终丝变粗E脊髓低位5、一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,
8、为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行 X线检查,以下检查中能够明确诊断的是A正位片B侧位片C斜位片D开口位片E切线位片 6、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点,下列哪项是正确的A高热,腹痛,腹泻B发热,黄疸,腹胀C高热,腹痛,黄疸D高热,腹胀,腹痛E发热,腹痛,呕吐 7、2,脉搏 120 次/分,右小腿上端红肿热,膝关节呈 30屈曲位,伸直时疼痛加重,X 线片未见明显异常。诊断为右胫骨化脓性骨髓炎,合理的治疗包括A给予输入新鲜血或球蛋白,提高机体免疫力B早期大量联合使用广谱抗生素C切开引流D保持体内水电解质平衡E患肢皮牵引制动 手术切除病灶 8、下列哪种情况适用胃肠内营养A远端空肠瘘B麻痹性肠梗阻C
9、胰腺炎D结肠术前常规准备E短肠综合征 9、下为我国某行政机关部分公务员名单: 局长李甲 信访办办公室主任张乙,该办公室科员刘丙(丙为甲的妻子) 人事处处长李丁,人事处科员孙己 (已是丁的干女儿的丈夫) 财务处处长钱戊(戊是甲的表弟) 审计处科员王庚、陈辛(庚、辛二人关系为堂姐妹) 根据我国现行公务员法,在不存在特殊原因的情况下,违反法律规定的人事关系包括_。A甲与丙之间B甲与戊之间C丁与己之间D庚与辛之间 10、腰肌劳损的治疗,下列哪些正确A理疗,推拿或按摩B自我保健C局部封闭D急性期口服非甾体抗炎药E必要时手术治疗11、脊柱结核好发于椎体的原因有A椎体血供少B椎体上的肌肉附着少C椎体内以骨松
10、质为主D椎体的滋养动脉为终末动脉E椎体负重大易受损伤 12、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A一次穿入骨髓腔B一次穿入骨膜下C逐层穿刺D不可穿入骨髓内E仅刺入软组织即可 13、下列哪种偏倚在队列研究中见不到A错分偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D混杂偏倚E信息偏倚14、哪种患者行关节置换感染的风险高A类风湿关节炎B糖尿病C营养不良D肥胖E高血压 15、如患者出现对掌困难,考虑下列哪种损伤A正中神经损伤B尺神经损伤C桡神经损伤D肌皮神经损伤E腋神经损伤 16、右膝关节疼痛患者,体格检查的原则哪项是错误的A望触动量依序进行B患膝先被动活动,后主动活动C先活动正常膝,后活动患膝D最后检查疼痛最明显的
11、部位E不可用影像学检查取代任何理学检查 17、脊柱结核最严重的并发症是()A窦道形成,混合感染B椎体的病理性骨折C脊柱的活动功能障碍D截瘫E骨骺受累时可影响生长发育 18、从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑A颈椎间盘突出B颈椎骨折脱位并颈髓损伤C颈部软组织损伤D颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E胸椎骨折并脊髓损伤 19、男,31 岁,诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。如行手术治疗,适应证包括A死骨形成B脓肿形成C窦道形成D家人有结核病史E病史较长 引起下肢瘫痪 病灶压迫脊髓出现神经症状 20、如果疼痛加
12、重,在下列治疗方法中应首选A镇痛气雾喷剂B物理疗法C局封D石膏制动E按摩 21、有关类风湿关节炎的论述,以下哪些是正确的A类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎B主要累及远端指间关节,症状经休息后可自行缓解C晨僵不足半小时,类风湿因子阳性率达 75%DX 线检查以关节软骨破坏为主E需要长期接受非甾体抗炎止痛药物和改变病程的药物治疗 22、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是A臂丛上干损伤多见B霍纳综合征为可有可无的体征C臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成23、关于骨折的合并症,下列哪项不对_A股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C下胸壁肋骨骨折,可同时肝或脾破裂D腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经E肱骨中段骨折可伤及桡神经 24、下述论述中哪项是错误的A在小儿,供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通B儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年C股骨转子骨折好发于儿童,女性多于男性D儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年E儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主25、影响骨折愈合的局部因素有A骨折的类型和数量B骨折部位的血液供应C软组织损伤程度D软组织嵌入E感染