1、广西 2017 年中医妇产科主治医生考试题一、单项选择题(共 29 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、属于胎膜早破的项目,错误的是A:胎膜早破是指在临产前胎膜破裂B:宫颈内口松弛,可造成胎膜早破C:胎膜早破可造成早产D:胎膜早破导致早产率增高E:胎膜早破发生率早产高于足月产 2、关于甲状腺,下列哪项错误A对生殖生理、生长发育过程直接起作用B甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必要的C甲状腺激素对于维持正常月经和生育功能是必要的D甲状腺功能低下不会影响受孕E甲亢患者可发生功血3、最可能的诊断为:A输卵管妊娠B先兆流产C卵巢黄体囊肿破裂D卵巢囊肿蒂扭转E子宫内膜异位症 4、下列有关双卵
2、双胎正确的是:A胎儿死亡率高于单卵双胎B易发生纸样胎儿C易出现胎儿畸形D两胎儿体重相差悬殊E两胎儿性别、血型可以相同,也可不同5、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题,正确的是A:药物治疗期间,用药得当可以哺乳B:应禁止哺乳C:药物治疗不影响哺乳D:可以哺乳E:药物治疗期间禁止哺乳 6、淋病的主要传播途径是A性交传播B胎传C飞沫传播D血液传播E接触传播 7、不属于先兆子痫的临床表现的是A:有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B:尿蛋白 8、下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关A家族糖尿病史B肥胖C孕妇身高D有巨大儿分娩史E有不明原因死胎或死产史 9、该患儿最可能的诊断为:A先天性心脏病B母儿血
3、型不合C缺血缺氧性脑病D新生儿败血症E先天畸形 10、属于协调性子宫收缩乏力的项目,正确的是A:子宫收缩极性倒置B:_ 容易发生胎儿窘迫C:不宜静脉滴注缩宫素D:产程常延长E:不易发生胎盘残留11、属于软产道损伤的项目,错误的是A:胎儿娩出后,子宫收缩好,仍有鲜红色血流出B:会阴 I 度裂伤为会阴皮肤及阴道入口黏膜裂伤C:发生会阴度裂伤时,肛门括约肌有损伤D:分娩受阻时,易造成子宫下段破裂E:为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快 12、胎儿娩出后,因胎盘因素引起的子宫出血时,不恰当的处理措施为A:胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B:胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术C:胎盘植入者,尽
4、量剥离胎盘D:胎盘或胎膜残留者,可行清宫术E:胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘 13、不属于宫颈癌术后并发症的项目为A:感染B:尿潴留C:心力衰竭D:淋巴囊肿E:输尿管瘘14、属于葡萄胎行清宫术的项目,错误的是A:应在输液、配血、建立静脉通道后进行清宫B:扩张宫颈管应至少扩张到 8 号C:扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少出血D:刮出物选取靠近种植部位组织及宫腔内组织分别送检E:子宫12 周应于 1 周后行 2 次清宫,但并非必须行 2 次清宫 15、本病例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压 16、了解卵巢周期
5、最可靠的方法为A宫颈黏液检查B基础体温测定C诊断性刮宫D阴道脱落细胞检查E激素水平的测定 17、经产妇,32 岁,曾足月分娩 2 次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。本患者要求避孕,最合适的避孕方法为A:安全期避孕B:阴茎套避孕C:外用避孕药D:宫内节育器E:口服短效避孕药 18、卵巢内膜样癌,镜下病理特点A与子宫内膜癌相似,多为腺癌或腺棘皮癌B与子宫内膜癌不同,多为腺癌或腺棘皮癌C与子宫内膜十分相似,多为腺癌或腺鳞癌D与子宫内膜不同,多为腺癌或腺鳞癌E以上均不是 19、引起生殖道解脲支原体感染的病原体为A:UUB:CT
6、C:HIVD:HPVE:HSV 20、女性,28 岁。婚后 3 年未孕,婚后月经周期不规则,近 1 年来闭经,伴少量溢乳,妇科检查正常,较为重要的检查手段是A黄体酮试验B促黄体释放激素试验C血 FSH、 LH、E2、P 、T、PRL 测定D输卵管通畅试验EB 超检查 21、宫颈癌的早期临床表现有A:无症状B:肾积水C:接触性出血D:盆腔疼痛E:阴道排液,并有臭味 22、胎盘娩出前阴道流血,错误的处理为A:胎盘植入应先行人工剥离胎盘术B:膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留,应先导尿C:胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘D:胎盘未娩出,出血超过 300ml,应立即手取胎盘E:胎盘剥
7、离不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘术23、病理报告为宫颈鳞状上皮化生,错误的是A:化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮B:化生的鳞状上皮不同于不典型增生C:宫颈管腺上皮也可鳞化而形成鳞化腺体D:化生的鳞状上皮均为成熟的角化细胞E:柱状上皮下未分化储备细胞增生 24、属于胎盘合成甾体激素的项目,错误的是A:主要有孕激素和雌激素B:孕二醇于孕足月 24 小时尿排出量约 5mgC:雌激素由胎儿胎盘单位产生D:胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来源E:测孕妇血、尿或羊水雌三醇值,是了解胎儿在宫内状况的好方法25、属于诊断生殖器结核的项目,正确的是A:子宫内膜病理阴性者,
8、可排除生殖器结核B:胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核C:宫腔小,无组织物刮出者,不能排除生殖器结核D:血沉正常者不应诊断E:月经血培养阴性者,亦可排除诊断26、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要A:12 周B:2 3 周C:3 4 周D:45 周E:36 周27、胎儿脊柱开始骨化的孕周为妊娠A:56 周B:6 7 周C:7 8 周D:89 周E:910 周28、依沙吖啶引产的适应证不包括A:近期曾有过同类手术史者B:有心脏病,但能耐受手术者C:妊娠 1626 周者D:子宫无瘢痕者E:无急性生殖器炎症者29、不属于稽留流产导致严重出血
9、原因的项目为A:妊娠子宫血运丰富,容易出血B:胎盘机化,粘连宫壁,易致残留C:稽留日久,易发生凝血功能障碍D:雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩不良E:胎盘粘连宫壁,刮宫易致子宫穿孔二、多项选择题(共 29 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。 ) 1、关于产后宫缩乏力性出血时的临床表现,哪项是正确的A宫缩时出血量增多B血色暗红无凝块C胎儿娩出后即见血液不断流出D胎盘未剥离前出血不止,多伴有第三产程延长E宫体软,轮廓不清 2、属于子宫肌瘤合并妊娠的项目,错误的是A:合并红色变,行保守治疗B:妊娠期肌瘤明显增大C:不孕发生率高D:产后出血发生率高E:易致难
10、产,行剖宫产3、妊娠近足月时提示胎盘功能低下的项目为A:无应激试验为反应型B:缩宫素激惹试验阴性C:羊水白色稍混D:B 超示胎盘成熟度为级E:连续 3 日测孕妇尿 E3 值分别是 8mg24h,8mg24h,6mg24h 4、属于卵巢性闭经的临床及实验室检查项目,错误的是A:孕激素试验阴性B:雌激素试验阴性C:FSH 、LH 值增高D:常伴有围绝经期症状E:卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感5、目前最适宜的处理方法是A预防性化疗B联合化疗C手术治疗D切除子宫E继续随访观察 6、不属于甾体激素的项目为A:孕酮B:睾酮C:雌酮D:卵泡刺激素E:雌二醇 7、一孕足月初产妇临产后宫缩强,宫口开大
11、9cm 时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀,血压至 0mmHg。此时急救措施首选_A静注地塞米松 40mgB加压给氧,准备气管切开C静脉缓慢注射罂粟碱 90mgD静注阿托品 1mgE立即结束分娩 8、妊娠末期测定 24 小时尿 E3 值,下列哪项提示胎盘功能不良:AE3 值10mgBE3 值13mgCE3 值15mgDE3 值18mgEE3 值20mg 9、雌激素的周期性变化中下列哪项正确A孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰B雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦C雌、孕激素的峰值在排卵后的第 10 天形成D黄体分泌物激素和孕激素,如不受精 20 天后退化E雌孕激素均
12、有 2 个峰 10、属于物理治疗宫颈糜烂注意事项的项目,错误的是A:治疗前应常规行宫颈细胞学检查B:应先治疗急性生殖器炎症C:月经干净 37 日内进行治疗D:创面尚未痊愈时禁止盆浴、性交及阴道冲洗E:治疗后不会导致不孕11、不属于子宫肌瘤的项目为A:是女性生殖器最常见的良性肿瘤B:宫颈肌瘤少,仅占 8C:肉瘤变少见D:黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤少见E:肌瘤细胞中雌激素受体含量低 12、下列对妊娠合并巨幼细胞性贫血的描述正确的是A本病多发生在妊娠前半期B外周血象表现为大细胞低血红蛋白性贫血C巨幼红细胞贫血多数由于叶酸缺乏引起,可单用叶酸治疗D维生素 B12 缺乏无神经系统症状E叶酸缺乏无神经系统症状
13、 13、M期的卵子是A可见第一极体,无细胞核B可见第一极体和细胞核C无第一极体,无细胞核D体外培养 2436 小时后成熟E无第一极体,有细胞核14、诊断羊水栓塞的依据为_A出现呼吸困难,发绀B心电图示右心房、右心室扩大C下腔静脉血镜检到羊水成分D凝血功能异常E胸部 X 线片双肺有阴影 15、B 超下最早能辨别性别的是在妊娠:A16 周B18 周C20 周D22 周E24 周 16、足月妊娠患者临产确诊阑尾炎后,宫颈开大 5cm,S-1 ,最佳处理方案A等待阴道自然分娩,阴道分娩后行阑尾切除术B如无剖宫产指征,加强产力,缩短第二产程,分娩后如阑尾病情较轻则采用保守治疗C保守治疗阑尾炎同时等待阴道
14、自然分娩D立即行剖宫产,同时行阑尾切除术E如无剖宫产指征,加强产力,缩短产程,分娩后尽早行阑尾炎手术 17、关于妊娠期贫血的防治正确的是A口服硫酸亚铁一般需 1 个月才能纠正贫血B治疗贫血最好静注或肌注铁剂C每提高 1g 血红蛋白需右旋糖酐铁 300gD妊娠后半期无贫血者,不需常规应用硫酸亚铁E严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者,严禁输血 18、妊娠合并肝炎,产后不宜选用哪种抗生素:A庆大霉素B四环素C氯霉素D青霉素E链霉素 19、胎儿生长受限中,包括哪些孕妇方面的因素A妊娠并发症B遗传因素C营养因素D妊娠合并症E孕妇年龄 20、属于输卵管妊娠破裂后诊断的项目,错误的是A:多数病例有短期停经
15、史B:出现休克症状和体征C:腹部叩诊常有移动性浊音D:宫颈举痛明显E:尿妊娠试验明显阳性 21、关于卵泡的发育,下列哪项是错误的A未发育的卵泡称始基卵泡B新生儿卵巢内约有 15 万以上的始基卵泡C每个始基卵泡内有数个卵母细胞D卵泡周围的颗粒细胞可分泌雌激素E成熟卵泡的直径可达 1020mm 22、卵巢子宫内膜异位囊肿首选的诊断和治疗方法是A假孕疗法B囊肿穿刺C开腹手术D假绝经疗法E腹腔镜23、关于 Apgar 评分,下列哪项正确A新生儿一旦娩出,应立即进行 Apgar 评分BApgar 评分是以呼吸状态为基础的C1 分钟 Apgar 评分可反映新生儿的预后DApgar 评分是以皮肤颜色为基础的
16、E分娩时 Apgar 评分可反映胎儿宫内缺氧状态 24、葡萄胎处理后应避孕几年:A1 年B2 年C3 年D4 年E5 年25、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法为A:化学药物治疗B:放射治疗C:手术治疗D:清宫术E:免疫治疗26、为治疗产后出血行髂内动脉栓塞术,选用吸收性明胶海绵颗粒栓塞动脉,吸收性明胶海绵被吸收需要A:12 周B:2 3 周C:3 4 周D:45 周E:36 周27、胎儿脊柱开始骨化的孕周为妊娠A:56 周B:6 7 周C:7 8 周D:89 周E:910 周28、依沙吖啶引产的适应证不包括A:近期曾有过同类手术史者B:有心脏病,但能耐受手术者C:妊娠 1626 周者D:子宫无瘢痕者E:无急性生殖器炎症者29、不属于稽留流产导致严重出血原因的项目为A:妊娠子宫血运丰富,容易出血B:胎盘机化,粘连宫壁,易致残留C:稽留日久,易发生凝血功能障碍D:雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩不良E:胎盘粘连宫壁,刮宫易致子宫穿孔