气管切开操作流程(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上气管切开适应症:1. 上呼吸道阻塞 各种原因造成的上呼吸道阻塞造成呼吸困难,如喉水肿、急性喉炎、上呼吸道烧伤、喉部及气管内异物;严重颌面、颈部外伤以及上呼吸道外伤伴软组织肿胀或骨折、异物等。2. 下呼吸道阻塞 严重的颅脑外伤及其他原因造成昏迷及重大胸、腹部手术后的患者,导致咳嗽和排痰功能减退,呼吸道分泌物黏稠潴留,使下呼吸道阻塞和肺不张等,造成肺泡通气不足和呼吸困难。3. 呼吸功能减退或衰竭 肺功能不全、重症肌无力者和呼吸肌麻痹等所致的呼吸功能减退或衰竭,需要机械通气。4. 预防性气管切开 某些手术的前置手术,如颌面部、口腔、咽和喉部手术时,便于麻醉管理,防止血液流入下呼吸道引起窒息和术后局部肿胀阻碍呼吸。5. 其他 不能经口、鼻气管插管者;呼吸道内异物不能经喉取出者;气管插管留置时间超过72小时,仍然需呼吸机进行机械通气治疗者。禁忌症: 有明显出血倾向和凝血机制异常者耀慎重;下呼吸道占位而导致的呼吸道梗阻。操作规程:一. 用物准备 气管切开包(内有甲状腺拉钩、气管扩张钳、手术刀组织剪、止血钳

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