1、第 1 页 共 61 页护理三基考试 1 号卷（一、填空题（每空 1 分，共 20 分）1 慢性支气管炎最常见的并发症是 2 预防全麻病人发生误吸的主要措施是 3 心脏病病人用力排便可能引起的严重意外 4 急性心肌梗死的抢救原则 、 、 、 、5 颅内压增高三大主要临床表现是 、 、 、6 胸外伤病人急救处理原则是 、 、 、7 胃大部分切除术后 即可拔除胃管8 脑血栓形成最常见的病因 9 咯血窒息病人的第一步骤 10 脱水的常见主要原因是 和 二、单项选择题（每题 1 分，共 30 分）1.继续护理学教育是：a 终身性护理学教育 b 护理学历教育 c 规范化专业培训 d 护理知识培训2.处理
2、护理纠纷时应做到：a 实事求是 b 以病人利益为中心 c 以护士利益为中心 d 以医院利益为中心 3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是：a 自我介绍 b 注意外在形象 c 记住病人姓名 d 介绍护理单元 4.护患交谈中护士的语言应除外：a 运用医学术语 b 通俗 c 简明 d 易懂 5.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:a 呼吸机内有水 b 呼吸机管道脱离 c 气管导管的气囊漏气 d 呼吸机管道破裂6.阑尾位于：第 2 页 共 61 页a 左腹股沟区 b 右腹股沟区 c 左外侧区 d 右外侧区 7.女性腹膜腔的最低部位是：a 网膜囊 b 膀胱子宫陷凹 c 直肠子宫陷凹
3、d 肝肾隐窝 8.对女性尿道的描述，错误的是：a 窄 b 短 c 直 d 后方紧临肛门，且易发生逆行性尿路感染9.当给病人大量输液时应该输入：a 等渗溶液 b 低渗溶液 c 高渗溶液 d 等渗或低渗溶液 10.心脏的正常起搏点位于：a 窦房结 b 房室结 c 房室交界 d 心房肌 11.人体在运动时产热的最主要器官是：a 脑 b 肝 c 心脏 d 骨骼肌12.使用甘露醇时错误的一项是：a 静滴时不与其他药物混合使用 b 心功能不全及急性肺水肿病人禁用c 可用作肌肉注射 d 密切观察病人的血压、脉搏和呼吸，以防出现心功能不全13 .以下哪类病人须处于被迫卧位：a 昏迷病人 b 瘫痪病人 c 支气
4、管哮喘急性发作病人 d 极度衰弱病人 14. 应采取中凹卧位的病人是：a 胸部手术后病人 b 胃切除术后病人 c 休克病人 d 十二指肠引流后病人 15. 少尿是指 24 小时尿量少于：a 100ml b 200ml c 300ml d 400ml16 肠道梗阻病人的大便可呈:a 黑色 b 暗绿色 c 暗红色 d 白陶土色17 以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是：a 每日更换导尿管 b 每周用消毒液清洗尿道口两次c 鼓励患者喝水 c 倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合18.王某下楼时不慎踝关节扭伤，2 小时后来医院就诊，正确的处理方法是:a 局部用热水袋 b 局部用冰袋 c 局部按摩 d
5、 冷热敷交替使用 19 抢救急性乙醇中毒较理想的药物有 ：第 3 页 共 61 页a 亚甲蓝 b 纳洛酮 c 安易醒 d 阿托品20 .确采集痰标本的时间是：a 输液前 b 痰液较多时 c 临睡前 d 清晨21.大咯血病人首要的护理措施是：a 保持呼吸道通畅 b 高浓度氧疗 c 防止大出血休克 d 使用呼吸兴奋剂 22 . 腔闭式引流护理措施中错误的是：a 定期挤压引流管，保持通畅 b 限制翻身，以减轻疼痛c 每日更换引流瓶 d 协助患者采取半卧位，有利于呼吸23 .急性心力衰竭急救时是给氧流量为：24 a 12L/min b 24L/min c 46L/min d 68L/min25 . 发
6、生心室颤动是最主要的处理措施是：26 a 静脉注射利多卡因 b 电复律 c 电除颤 d 安装起搏器 25 .关胃镜检查术前准备的描述，错误的是：a 检查前禁食、禁水 6 小时。 b 检查前 24 小时内避免做消化道钡餐透视c 幽门梗阻病人禁食 24 小时 d 取左侧卧位26 .肾病综合症严重水肿患者禁忌：a 静脉穿刺 b 肌内注射 c 口服补液 d 翻身27 .糖尿病患者运动宜选择的时间为：a 在外援性胰岛素作用高峰时期 b 餐后 11.5 小时c 空腹 d 餐前 11.5 小时28.腰椎穿刺后病人的体位是：a 去枕仰卧位 68 小时 b 头部垫软枕，抬高约 1530度c 头偏向一侧，口部稍向
7、下 d 去枕平卧 24 小时29.腹部术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为：a 术后 48 小时 b 术后 72 小时 c 肛门有排气 d 术后 4647 小第 4 页 共 61 页时 30.小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：a 惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救 b 及时清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道c 密切观察生命体征 d 专人守护，防止坠床和碰伤三、 多项选择（每题 1 分，共 10 分）1、最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄2、急性肺水肿的护理措施正确的是A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位，两腿下垂 C、持
8、续低流量吸氧 D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱3 以下哪些是发生压疮的高危人群：A 水肿病人 B 营养不良者 C 大小便失禁者 D 烦躁患者 E 咳嗽病人 4 下列哪些情况发生瞳孔散大：A 颅内高压 B 有机磷中毒 C 吗啡中毒 D 阿托品中毒 E 临死状态5 促进排痰的措施有：A 雾化吸入 B 胸部叩击 C 体位引流 D 气道湿化 E 机械吸痰6 消化性溃疡的治疗原则有：A 消除病因 B 缓解疼痛 C 促进愈合 D 防止复发 E 避免并发症7 急性胰腺炎的临床表现有：A 急性腹痛 B 发热 C 恶心 D 呕吐 E 血和尿淀粉酶升高8 慢性肾炎病人的饮食应为：A 高蛋白 B 低
9、蛋白 C 优质蛋白 D 低磷 E 高磷9 糖尿病的慢性并发症有：A 大血管病变 B 酮症酸中毒 C 微血管病变 D 白内障 E 糖尿病第 5 页 共 61 页足10 缺水病人的观察内容有：A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 血压 E 尿的改变四、判断题（10 分 每题 1 分）1 口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血 1 次，口服葡萄糖 75G 后分别在 30 分钟、60 分钟、120 分钟、180 分钟时各抽血 1 次测血糖及胰岛素。2、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。3、 预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露5、术前常规胃肠道准备应术
10、前 8 小时禁食、2 小时禁水6、肠瘘非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。7、肠梗阻病人有排便困难的症状8、肺癌的主要临床表现是咯血9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征10、黄体酮是药物流产最常用的药物五 简答题 （每题 10 分，共 30 分）1.给患者作保留灌肠，须注意什么?2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作？3.简述青霉素过敏急救措施？护理三基考试 1 号卷答提卡、填空题（每空 1 分，共 20 分）1. 阻塞性肺气肿 2. 术前禁食禁饮 3. 心搏骤停 4. 进行心电监护 解除疼痛 再灌注心肌 消除心律失常 控制休克 治疗心力衰竭5头痛 呕吐 视乳头水肿 6保持呼吸道通畅 立即给予氧
11、气吸入 迅速重建胸内负压 7. 术后 2448 小时肠蠕动恢复后 8. 动脉粥样硬化 9. 解除呼吸道阻塞 10. 体液丢失过多 摄入液量不足二、单项选择题（每题 1 分，共 30 分）第 6 页 共 61 页15 A A B A A 6-10.B C A A A 11-15.D C C C D 16-20.D C B B D 21-25.A B D C C 26-30.B B A C A三、多项选择（每题 1 分，共 10 分）1.A B D E 2.A B D E 3.A B C 4.A D E 5.A B C D E 6. A B C D E 7. A B C D E 8.B C D 9
12、.A C D E 10.A B D E 四、判断题（10 分）1. V 2. V 3.V 4.X 5. X 6.V 7. X 8. X 9. V 10.X五 简答题 （每题 10 分，共 30 分。可以把答案写在反面，请标明题号。）1 . 灌肠前，对灌肠目的和病变部应了解清楚，以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。灌肠前应嘱病员先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入药液能保留较长时间，保留的时间愈长愈好，利于肠粘膜吸收。肛门、直肠、结肠等术后病员，排便失禁者，不宜作保留灌肠2. 除按危重期护理外，立即通知医师；安慰患者,置患者于下肢下垂坐位, 给予经酒精湿化的氧气吸入；按医嘱给予
13、强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施；用药过程中，需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之。3. 1.就地抢救 立即停药，使病人平卧。 2.首选肾上腺素 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.51ml。 3.纠正缺氧、改善呼吸 给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。 4.抗过敏抗休克 根据医嘱立即给地塞米松 510mg静脉注射或用氢化可的松 200mg 静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。 5.纠正酸中毒和抗
14、组织胺类药物，按医嘱应用。 6.密切观察，详细记录 密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。护理三基考试 答提卡姓名 职称 卷号 得分 一、填空题（每空 1 分，共 20 分）1. 、 、 、 、 2. 、 、 、 、 3. 、 、 、 、 第 7 页 共 61 页4. 、 、 、 、 5 、 、 、 、 6 、 、 、 、 7. 、 、 、 、 8. 、 、 、 、 9. 、 、 、 、 10. 、 、 、 、 二、单项选择题（每题 1 分，共 30 分）1A B C D 2. A B C D 3. A B C D 4. A
15、 B C D5A B C D 6. A B C D 7. A B C D 8. A B C D9A B C D 10. A B C D 11. A B C D 12. A B C D13A B C D 14. A B C D 15. A B C D 16. A B C D17A B C D 18. A B C D 19. A B C D 20. A B C D21A B C D 22. A B C D 23. A B C D 24. A B C D25A B C D 26. A B C D 27. A B C D 28. A B C D29A B C D 30. A B C D 三、多项选择（
16、每题 1 分，共 10 分）1.A B C D E 2.A B C D E 3.A B C D E 4.A B C D E5.A B C D E 6.A B C D E 7.A B C D E 8.A B C D E9.A B C D E 10.A B C D E 四、判断题（10 分）1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 五 简答题 （每题 10 分，共 30 分。可以把答案写在反面，请标明题号。）医院护理三基考试 2 号卷（一、填空题 （每空 1 分 共 20 分）1.影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、_ 以及_。2.护患沟通的目的：_、_、治疗或辅助治疗
17、。3.在医疗护理中，医护人员常用_ 距离向病人解释检查或治疗，此距离为 _ 厘米。第 8 页 共 61 页4.血液由_ 和 _ 两部分组成。5.医院感染的基本条件是: 感染源、_ 、_ 。6.休克病人应采取_ 卧位，即病人头胸部抬高 1020，下肢抬高_ 。7. 输液中发生空气栓塞时应立即让病人取_ 卧位并_ 。8正常人 24 小时尿量约_ml ，少尿为 24 小时尿量少于_ml 。9常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、_、_ 。10高血压的诊断标准：收缩压_mmHg,舒张压_mmHg 。二、单选题 （每题 1 分 共 30 分）1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：A. 输入致
18、热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的：A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括：A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D. 血液病膳食 5. 塞里（ Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的： A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是：A. 枕部、肘窝
19、 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟 7. 特配膳食不包含：A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳8. 下列哪项是人体必需脂肪酸：A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外：A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是：A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因 +症状 D. 问题（某些健康的护理诊断）第 9 页 共 61 页11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防：A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低
20、蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素 A：A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果 13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是：A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因14. 低盐饮食每天供盐量为：A. 23 g B. 34 g C. 12 g D. 1.5 g15. 孙先生， 60 岁。因骨折卧床已 3 周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期 16. 护理
21、人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：A. 亲密的距离 B. 个人的距离 C. 社会的距离 D. 公众的距离 17. 依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：A. 警觉期 B. 否认期 C. 抵抗期 D. 衰竭期 18. 护理诊断中 “S”的含义是：A. 健康问题 B. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征 19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白 20. 护理理念的基本要素是：A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健
22、康、环境、护理21. 道德自律与道德他律的正确关系是： A. 道德自律是条件 B. 道德他律是基础 C. 两者之间的关系是统一的 D. 两者之间没有联系 22. 杨女士，50 岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24 小时尿量 80 ml。下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：第 10 页 共 61 页A. 尿潴留 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿失禁 23. 确定护理诊断时应注意：A. 护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B. 一个疾病只有一项护理诊断C. 一项护理诊断针对一个护理问题 D. 一项护理诊断说明一种病理改变24. 万女士，因 “脑出血“3 日，目前昏迷，其
23、机体活动功能为：A. 1 度 B. 2 度 C. 3 度 D. 4 度 25. 在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：A. 脉搏短绌 B. 缓脉 C. 洪脉 D. 间歇脉 26. 属于主观方面的健康资料是：A.体温 39 B. 胸闷、气短 C.呼吸急促 D. 口唇发绀27. 临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：A. 责任制护理 B. 功能制护理 C. 个案护理 D. 小组护理 28. 何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：A. 锌 B. 钙 C. 磷 D. 镁 29. 属于客观方面的健康资料是：A. 疼痛 B. 愉快 C. 水
24、肿 D. 乏力 30. 不伤害原则是指：A. 不使病人身体受到伤害 B. 不使病人心理受到伤害C. 不使病人身体、心理受到伤害 D. 不使病人权益受到伤害三、多选题 （每题 1 分 共 10 分）1. 护士在与病人交谈中，提问应注意：A. 问题说得简单而清楚 B. 不问对方难回答的问题 C. 语言要通俗易懂 D. 一次问两个问题 E. 在安静的环境下提问2. 最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄3. 促进排痰的措施有：A 雾化吸入 B 胸部叩击 C 体位引流 D 气道湿化 E 机械吸痰4. 对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：
