1、山东省 2017 年主治医师(骨外科学)B 级模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患儿 6 岁，据 X 线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是A三角巾悬吊患肢 3 周B手法复位，“8“ 字绷带外固定C手术复位内固定D不予处理E卧床 2 周 2、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A制动B穿刺抽脓，注入抗结核药C穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D滑膜切除术E膝关节加压融合术3、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有 2 次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A头颅 CTB脑电图C椎动脉造影D核素
2、扫描E诱发电位 4、下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断ATinel 征BThomas 征C示指指鼻试验DHoffmann 征E腹壁反射5、成人椎体结核和椎体肿瘤在 X 线平片上的主要鉴别点是 _A椎体的破坏程度B是否有死骨形成C椎间隙是否狭窄或消失D椎体有无压缩变形E椎旁软组织阴影 6、经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况A移动性浊音阴性B腹腔积液较少C疑有广泛粘连者D腹腔多次手术E腹水量多者 7、某地甲型肝炎暴发流行，经调查该地 18145 人中，当月有 1921 人发生甲型肝炎，这些人中有 14 人曾在半年前发生过甲型肝炎，计算得 1921/18145=10.59%，这个率应是
3、A罹患率B患病率C发病率D续发率E感染率 8、某地出现一种新的病种，以关节肿大为主要表现，在当地居住的各人群组中均有发病，并随年龄增长而上升。外来的健康人，到达当地一定时间后也出现相同症状，其发病率和当地居民相似。而在其他地区居住的相似人群组，该病的发病率均低，甚至不发病，迁出该地区的患者症状减轻或呈自愈趋向，则这种疾病最可能是A地方性疾病B自然疫源性疾病C遗传性疾病D季节流行性疾病E无法判断 9、女性，40 岁，左乳房周期性胀痛 8 个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。关于该病的特点，下列分析中不正确的是A多见于双侧乳房B多见于中年妇女C可能恶变D与内分泌功能失
4、调有关E手术治疗为主 10、出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤11、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指A内省B反省C省悟D慎独E自律 12、女性，34 岁，因甲亢行手术治疗，手术后第 2 天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A给激素B抗甲状腺药物C镇静药D甲状腺素E钙制剂 13、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择A截骨术B关节清理术C关节成形术D滑膜切除术E钻孔减压术14、腰椎间盘突出症特异性阳性检查为AThomas 试验阳性B骨盆回旋试验阳性COrtolani 试验阳性DBarlow 试验阳性E直
5、腿抬高试验及加强试验阳性 15、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X 线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后 1 个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是A血管压迫B血管栓塞C组织增生D局部不稳E韧带钙化 16、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A胆汁样液B粪便样液C偶尔发生，呕吐量少D喷射样，进行性加重E以上都不对 17、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是A拆除石膏不需外固定B拆除石膏及内固定C拆除内固定后加压板固定D拆除内固定后不需外固定E石膏和内固定都不可以拆 18、急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是A骨膜切开术B骨钻
6、孔减压术C病灶清除术D病骨切除术E窦道切除术 19、股骨干骨折后合并膝关节僵硬常见原因是A粉碎性骨折B合并神经损伤C持续牵引所致D夹板过硬所致E固定缺少功能锻炼 20、某男性，冶炼厂选煤工，年龄 45 岁，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、气短。X 线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病A硅沉着病B肺尘埃沉着病C石棉沉着病D煤肺E硅酸盐肺 21、触诊发现包块，导尿后肿物消失，可能为_A肝脏B胃扩张C胀大膀胱D多囊肾E胆囊 22、犬吠样咳嗽见于_A急性胸膜炎B肺结核C大叶性肺炎D急性左心衰E急性喉炎23、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的A既往史中常有冠心病
7、或房颤史B剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C早期即出现明显的腹膜刺激征D频繁呕吐E可于早期出现休克 24、属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A瞳孔缩小B语言障碍C支气管痉挛D肌束震颤E多汗、流涎25、急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是A窦管形成B死骨残留C机体抵抗力下降D细菌毒力过强E瘢痕组织增生二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、哪种患者行关节置换感染的风险高A肥胖B高血压C糖尿病D营养不良E类风湿关节炎 2、应用抗生素预防术后感染，一般原则是A术前应用 3
8、 天，术后继续用 3 天B术前应用 1 天，术后继续用 1 周C术前和术中各用一次，术后继续用 1 2 天D术前不用，术后应用 3 天E术前不用，术后应用至伤口拆线3、关节内游离体数量最多的疾病是A滑膜软骨瘤病B痛风性膝关节炎C退行性骨关节病D创伤性骨关节炎E关节体多发性骨折 4、颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有A呼吸道感染B心血管系统紊乱C泌尿系感染D褥疮E发热5、正态曲线，当 固定时， 越大，则A曲线沿横轴左移B曲线沿横轴右移C曲线越 “瘦高”D曲线越“矮胖”E曲线形状和位置均改变 6、阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰瘦者，治疗应首选A天王补心丹B六味地黄丸C麦味地黄丸D知柏地黄丸E
9、金锁固精丸 7、进一步检查发现该患者胫前肌有收缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为A0 级BI 级C 级D级E级 8、超声确诊早孕的时间为A妊娠第 5 周B妊娠第 8 周C妊娠第 10 周D妊娠第 7 周E妊娠第 12 周 9、在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为A嵌入式骨折B青枝骨折C横形骨折D裂纹骨折E斜形骨折 10、有关“骨性关节炎 “的论述，以下哪些是正确的A骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性DX 线检查以增生为主E需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗11、非霍奇金淋巴
10、瘤与 Ewing 肉瘤的区别A非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原，PAS 糖原反应阴性B非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间CX 线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应D非霍奇金淋巴瘤放疗以 4050Gy 照射而 Ewing 肉瘤需 3040Gy 照射E非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而 Ewing 肉瘤少见 12、关于挤压伤，下列哪项是错误的A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B伤处有广泛的组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍D有大量的红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭 13、女性，45 岁。左胫腓骨下 1/3 开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗， 3个
11、月后局部仍有压痛，X 线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A年龄大B开放性骨折C骨折部血液供应差D软组织损伤E石膏固定14、如手术治疗，宜采用A颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B颈椎后路双开门成形术C胸廓出口扩大松解术D颈椎后路椎间孔切开术E脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术 15、关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确_A力争在 68 小时内进行B最好在气囊止血带下进行C不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用 “Z”字成形术E软组织缺损较大，有骨外露时，最好用游离植皮术 16、下列属于结构性脊柱
12、侧凸的为A特发性脊柱侧凸B脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C先天性脊柱侧凸D代谢性骨病合并脊柱侧凸E以上都是 17、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位_A剧痛B局部肿胀C关节囊空虚D局部淤斑E功能障碍 18、骶骨肿瘤的临床表现可包括A慢性腰腿疼B剧烈疼痛C排尿困难D便秘E足踝运动障碍 19、出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤 20、氯乙烯的清釜工人可患A聚合物烟雾热B视网膜动脉瘤C肢端溶骨症D下颌骨坏死E氟骨症 21、应用盲法可以减少以下哪种偏倚A入院率偏倚B诊断怀疑偏倚C易感性偏倚D混杂偏倚E奈曼偏倚 22、巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天
13、发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能是A术后残腔血肿和脑肿胀B正常灌注压突破综合征C脑血管意外D脑血管痉挛E出血性脑梗死23、男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎CT 示 L4/5 椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是A腰 4 神经根B腰 5 神经根C骶 1 神经根D腰 4 和腰 5 神经根E以上都不对 24、下述论述中哪项是错误的A在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通B儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年C股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性D儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年E儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主25、由内毒素引起的感染性休克，应采取下列哪几项综合治疗A消除感染灶B补充血容量C纠正酸中毒D应用 受体兴奋药E应用 受体阻滞药
