第四章----医疗质量安全管理与持续改进-(2.-医疗质量管理与持续改进)(13款)(共13页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上4.2.1.1有医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核准、考核办法、质量指标、持续改进措施。【C】 1.有医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标。2.有医疗质量管理考核体系和管理流程。【B】符合“C”，并 1.落实医疗质量考核，有记录。2.对方案执行、制度落实、考核结果等内容有分析、总结、反馈及改进措施。【A】符合“B”，并 用监管结果或数据来表达改进的成效。首次：内部审核（自我评价）结果：【C】；【B】符合“C”，并；【A】符合“B”，并；存在问题：1.2.3. 内部审核人： 日期：末次：内部审核（自我评价）结果：【C】；【B】符合“C”，并；【A】符合“B”，并；改进措施：1.2.3.改进成效：1.2.3.