2012质控科---科室医疗质控考评表(共12页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上住院部临床科室医疗质控考评表（100分）科室： 日期： 得分：考评内容考评方法及评分标准分值（分）扣分（分）扣分原因（存在问题）质量管理科室质控每周有质控工作（包括会议传达,文件学习,科室自查）（1.25分/周）55本登记本医疗差错事故，死亡病例讨论，疑难病例讨论，危重病人抢救，交接班本5持续改进每月针对质量缺陷的持续改进措施并有相应记录10病历质量运行病历每月查每位医生1份考评同归档病历20归档病历交叉检查上月病历甲级率90%，每低1%扣1分乙级病历每份扣2分丙级病历1份扣30分20病历归档每周六在病案室查不按时归档1份扣1分10临床路径计划，制度有计划，制度5实施情况登记本，月总结记录5单病种管理计划，制度有计划，制度5实施情况