医院安全核心制度(共11页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上四川省综合医院评审标准(2011版)医疗质量和医疗安全核心制度1、首诊负责制度2、三级医师查房制度3、分级护理制度4、疑难病例讨论制度5、死亡病例讨论制度6、危重病人抢救制度7、会诊制度8、手术分级制度9、术前讨论制度10、查对制度11、病历书写规范与管理制度12、交接班制度13、手术安全核查制度一、首诊负责制度一、 首诊科室指病人就诊的第一个接诊科室,该科室的当班接诊医师即为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人,而应热情接待,详细检查,认真书写病历,并提出诊断和处理意见,对病人进行施救。二、 首诊医师诊查病人后,认为确系他科疾病,仍应进行必要的紧急处理,可提请有关科室会诊或提出转科申请,不得擅自更改分诊科别。若病情复杂、涉及多种疾病,须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊。三、 凡遇到多发性外伤或诊断不明的病人,首诊科室和首诊医师先承担诊治责任,及时邀请有关科室会诊,在未确定接受科室之前,首诊科室和首诊医师要对病人全面负责。四、 经会诊确定为他科病人后,首诊医师应及时完成所

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