门诊部质量管理方案(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 门诊部质量管理方案根据医院质量管理委员会的工作部署,结合门诊工作特点,制定以下方案。一、门诊部质量管理小组(质管组)由门诊部主任任组长,各专业组长和相关专家为成员。主要负责贯彻落实医疗法律、法规、部门规章和医院制定的各项医疗管理制度;负责制定门诊部质量控制和持续质量改进措施,并组织实施。二、各级各类医务人员必须牢固树立质量意识,自觉加强业务学习,提高业务技术水平。三、每季度组织一次医务人员学习医疗法律、法规、部门规章和医院制定的有关制度。四、质量管理小组每月至少开展一次与医疗质量有关的活动。1、每月随机从门诊就诊患者处抽查门诊病历10人份,了解是否符合病历书写基本规范,对发现的问题做好记录,提出整改措施,并按院部规定予以相应处理。2、每月从药房抽查处方10人份,了解是否符合处方管理办法,对发现的问题做记录,提出整治措施,并按院部规定予以相应处理。3、每月随机从医技科室抽查10人份检查申请单,了解书写是否符合相关要求,对发现的问题做好记录,提出整改措施,并按院部规定予以相应处理。4、门诊病人登记表要

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