2017年电梯专项整治隐患自查自纠表(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上2017年电梯专项整治隐患自查自纠表（垂直升降电梯） 第1页 共2页 设备注册代码检验有效期设备使用单位使用单位地址安全管理人员联系电话设备使用地点 制造（改造）单位维保单位维保负责人联系电话出厂编号96333编号设备技术参数额定载重量kg 额定速度m/s层站数 层 站发现问题和自检结论（可另附页）：整改落实情况（可另附页）： 维保单位（盖章）： 使用单位确认（盖章）： 维保单位自查人员： 自查日期： 年 月 日