1、附件一 2018 年第 2 次临床检验医疗质量控制指标室间质量评价活动安排及注意事项一、评价质量指标与数据采集时间2018 年第 2 次临床检验质量指标室间质量评价共包含 34 项月度指标(以月为单位统计) ,其中必填指标 12 项,选填指标 22 项,分别为:必填项:标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、抗凝标本凝集率、标本溶血率、标本丢失率、血培养污染率、检验前周转时间、实验室内周转时间、检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率;选填项:申请单标识错误率、实验室人员申请单抄录错误率、非实验室人员申请单抄录错误率、门诊检验申请单无临床问题率、门诊检验申请单无法辨识率、住院
2、检验申请单无法辨识率、门诊检验申请单不适当率、住院检验申请单不适当率、标本标识错误率、标本检验前储存不适当率、标本运输途中损坏率、标本运输温度不适当率、标本运输时间过长率、标本采集时机不正确率、实验室人员导致的标本重新采集率、非实验室人员导致的标本重新采集率、微生物标本污染率、信息系统录入结果错误率、手工抄写结果错误率、检验结果纠正率、检验报告发送超时率、解释性注释有效率。要求回顾采集和统计 2018 年 6 月份数据。二、回报方式与常规室间质量评价计划相同,参加实验室通过在线 EQA 回报结果。实验室请登陆湖南省临检中心网站 ,用实验室编码及密码进入室间质评回报页面填报数据。回报表分为两部分
3、:检验全过程质量指标和新增检验全过程质量指标,第一部分为必填项,第二部分为选填项,两部分均提交才为上报成功。三、调查对象所有医院的检验科、有医疗机构许可证的独立实验室,厂家除外。四、注意事项所有上报数据均应真实,并可靠统计,具体填报说明请见中心网站通知。如确实无相关记录或未统计,请在相应表格处填写未统计。回报的数据将由卫生部临检中心进行统计分析,并将统计结果反馈给各上报单位,请留意中心网站通知。质量指标调查活动是我省室间质评活动的一部分,将作为年度优秀单位评选的参考条件。此外,还未上报今年第一次质量指标数据的检验科仍可继续上报!联系人:张裕联系电话:0731-85232329湖南省临床检验中心2018 年 8 月 1 日