1、2019年公卫执业实践技能考试大纲一、公共卫生职业素质(一)团队协作能力(二)组织协调能力(三)沟通交流能力(四)社会动员能力二、临床基本技能(一)体格检查1一般检查(1)全身状况检查(生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态) ;(2)皮肤检查(颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他) ;(3)淋巴结检查(颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结) 。2头部(1)眼(眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球) ;(2)耳(外耳、乳突、听力) ;(3)鼻(鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦) ;(4
2、)口(口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味) 。3颈部(1)颈部血管;(2)甲状腺;(3)气管。4胸部检查(1)胸部视诊(胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动) ;(2)胸部触诊(胸部廓扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感) ;(3)胸部叩诊(肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度) ;(4)胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音) 。5心脏检查(1)心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动) ;(2)心脏触诊(心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感) ;(3)心脏叩诊(心界) ;(4)心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容) 。6腹部检查(1)腹部视
3、诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容) ;(2)腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块) ;(3)腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊) ;(4)腹部听诊(肠鸣音、血管杂音) 。7神经系统(1)神经反射(膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射) ;(2)病理反射(Babinski征) 、脑膜刺激征(颈强直、Kernig征、Brudzinski征) 。(二)辅助检查1实验室检测(1)血常规;(2)尿常规;(3)便常规;(4)脑脊液常规及生化检查;(5)肝功能;(6)肾功能;(7)血糖;(8)血脂;(9)病原学检测;(1O)血清学检测
4、。2胸部X线片(三)现场急救技术心肺复苏三、公共卫生案例分析(一)传染病1病种范围(1)鼠疫;(2)霍乱;(3)艾滋病;(4)病毒性肝炎;(5)脊髓灰质炎;(6)人感染高致病性禽流感;(7)麻疹;(8)流行性出血热;(9)狂犬病;(1O)流行性乙型脑炎;(11)登革热;(12)细菌性痢疾;(13)肺结核;(14)伤寒和副伤寒;(15)流行性脑脊髓膜炎;(16)血吸虫病;(17)疟疾;(18)流行性感冒;(19)手足口病。2考核要点(1)传染病的基本特征和诊断依据;(2)传染病的流行特征;(3)传染病疫情的报告;(4)传染病监测;(5)个案调查和处置;(6)暴发疫情的调查和处置;(7)传染病的预
5、防;(8)传染病突发公共卫生事件的报告与管理;(9)免疫规划。(二)慢性非传染性疾病1病种范围(1)高血压;(2)糖尿病;(3)脑卒中;(4)恶性肿瘤。2考核要点(1)慢性非传染性疾病的基本特征和诊断依据;(2)慢性非传染性疾病的行为危险因素;(3)慢性非传染性疾病的流行病学调查与监测;(4)慢性非传染性疾病的三级预防及效果评估。(三)职业卫生与职业医学1案例范围(1)尘肺;(2)硫化氢中毒;(3)氯气中毒;(4)一氧化碳中毒;(5)苯中毒;(6)铅中毒;(7)汞中毒;(8)有机磷农药中毒。2考核要点(1)职业病诊断原则及报告;(2)职业病危害事件调查与分析;(3)职业病危害因素检测与评价;(
6、4)职业健康检查;(5)职业病危害事件现场处置及预防控制措施。(四)营养与食品卫生1案例范围(1)营养调查与监测;(2)食物中毒(细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒) 。2考核要点(1)营养调查与监测;(2)食物中毒事件的判定与报告;(3)食物中毒事件的调查与处理;(4)食物中毒的预防。(五)环境卫生1案例范围水和室内空气卫生状况及污染事件。2考核要点(1)水、室内空气卫生状况调查、监测;(2)水、室内空气污染对健康影响的调查、监测与控制对策;(3)水、室内空气污染突发公共卫生事件报告、调查、处置及预防。四、公共卫生基本操作技能(一)个人防护1呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱。2消化道传染病的个人防护用品穿脱。(二)样品采集1环境样品(1)水样品采集;(2)空气样品采集;(3)公共用品样品采集。2食品样品散装食品(固态、液态)的微生物样品采集。3医院消毒效果监测空气、手、物体表面、医疗用品、消毒剂的样品采集。(三)现场检测仪器的操作1噪声测定仪。2风速仪。3照度仪。4紫外辐照计。(四)卫生处理1消毒的分类和方法。2消毒剂的配制与使用(戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯) 。3预防性消毒和疫源地消毒。4手提式喷雾器的使用。