医技科室质量考核标准(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上 医技质量考核标准 得分 考核评分项目 分值 考核内容 考核检查方法 科内有主任、质控员组成的质控小组(不少于3人), 提问质控小组成员2人:介绍质量自查情况; 医疗质量组 每月1次医疗质量自查(医疗规章、工作质量、医 查质控记录:无组织扣3分,未开展工作扣3 15 疗安全);自查结果有记录、对存在问题有改进措 织与管理 分,无记录扣2分,记录不齐全扣1分/项。 施和意见。 无书面检查操作规程、常规,每项扣2分,抽查 有完善的各项技术操作规程、常规,并严格执行。 10 技术操作规范 4项操作,每违规操作一项扣2分。 查记录,无记录不得分,记录不全每次扣1分, 按要求做好仪器使用、维护和保养,并有记录。 仪器处于临用状态,有一台仪器不处于临用状 10 仪器使用、保养工作 态扣2分。 现场模拟呼叫,或根据投诉意见,不及时到位 急会诊10分钟内到位,普通会诊根据要求按时到 一人一次扣2分,因会诊不及时影响病人诊治

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