精选优质文档-倾情为你奉上第四节 X线胃肠道造影影像诊断一、概述消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法，在胃肠造影检查中，检查方法很重要。检查方法不合适往往不能发现病变或不能确定病变性质。由于造影剂改进、低张力及双重造影的开展、x线诊断机器的进步。消化道肿瘤的X线诊断水平（特别是的诊断水平）已有明显提高。二、例题【例题1】图5-45 消化道造影表现答案：图为消化道造影食管静脉曲张。解析：“串珠状”或“蚯蚓状”充盈缺损。早期表现为食管下段黏膜皱襞稍增粗或略有迂曲，管壁边缘稍不整齐。中期病变延伸至食管中段，表现为中下段的食管黏膜皱襞粗大、蜿蜒扭曲，呈“串珠状”或“蚯蚓状”充盈缺损，管壁边缘呈锯齿状，管腔可稍扩张。晚期病变加重，范围扩大至上段，甚至累及食管全长，曲张所形成的充盈缺损更加明显呈“虫蚀状”，管腔扩张，蠕动减弱，钡剂排空延迟。【例题2】图5-46 消化道造影表现答案：消化道造影食道癌。解析：食道吞钡见充盈缺损+黏膜破坏+梗阻表现。食管癌的X线造影表现有腔内充盈缺损，管腔狭窄，病变区黏膜皱襞中断、破坏
