精选优质文档-倾情为你奉上1.性肿瘤)进行鉴别。对出现吞咽困难、吞咽痛、呼吸困难、体重减轻、黑粪等警报信号或有肿瘤家族史者,应首选胃镜检查。关于内镜下食管炎程度的判断,目前多采用洛杉矶分级法,见下表6-11。表6-11 内镜判断食管炎程度的标准(洛杉矶分级法)2食管pH监测 是判断有无酸反流的金标准。常用的观察指标有:pH4的总百分比pH4的次数、持续5分钟以上的反流次数以及最长反流时间等。应在进行该项检查前至少日停用抑酸剂、促动力剂和钙通道拮抗剂。3食管X线检查 对GERD诊断的敏感性较低。4食管滴酸试验 在滴酸过程中,出现胸骨后疼痛或烧灼感为试验阳性。5食管测压 可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。五、治疗原则胃食管反流病治疗的目的在于缓解症状、治愈食管炎、减少复发和并发症。1一般治疗 改变生活方式和饮食习惯:避免睡前2小时内进食,餐后不宜立即卧床。减少引起腹压增高的因素。尽量避免使用能降低LES压力的食物和药物。2药物治疗 常用药物及特点见下表6-1