2018临床医师实践技能知识考点(十二)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上物中毒史。(2)根据主诉询问:巩膜、皮肤黄染的程度、发展顺序、具体部位,出现时间及持续时间,是否存在诱发缓解因素。(3)伴随症状询问:有无皮肤瘙痒、尿色发黄、发热、腹痛或腰背痛、咳痰、咯血,有无发热、胸痛、腹泻、便秘等。(4)一般状况:患者饮食、睡眠、二便和体重有无变化。2诊疗经过(1)是否到医院就诊过?做过哪些检查(如血常规、尿常规、血生化、尿三胆、便常规、胸片、CT、影像学检查情况(B超、CT、MRCP等),了解肝胆系统和胰腺、十二指肠壶腹部情况,甚至病变部位。(2)治疗和用药情况:是否接受过治疗、应用了哪些药物,症状有无变化。(二)相关病史1有无食物、药物过敏史。2与该病有关的其他病史及个人史、家族史:如既往有无类似发作,肝胆系统病史,胃十二指肠病史及血液疾病等。饮酒、吸烟的具体情况(时间、量),职业史,家族中是否存在类似患者。【名师提示】1. 提到黄染时要补充追问黄染的具体部位、程度及发生发展顺序。2.时间顺序。婴儿期黄疸有新生儿生理性黄疸、新生儿肝炎和先天性胆管闭锁,儿童时

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