精选优质文档-倾情为你奉上临床实践技能之肺部听诊(一)正常呼吸音(表3-1-1)表3-1-1 正常呼吸音听诊音形成机制听诊特点听诊部位支气管呼吸音呼吸气流在声门、气管主支气管形成湍流所产生呼气强、高、长“ha-ha”喉部、胸骨上窝、C6-C7、T1-T2肺泡呼吸音呼吸气流在细支气管和肺泡内进出所致吸气长、强、高“fu一fu”大部分肺野支气管肺泡呼吸音混合呼吸音兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音的特点胸骨旁1、2肋间肩胛间区3、4胸椎(二)异常呼吸音 1.病理性支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音 在正常肺泡呼吸音的分布区域听到支气管呼吸音或支气管肺泡呼吸音均为异常。主要机制为肺组织传导增强,见于肺实变、肺部出现大空洞以及大量积液上方的压迫性肺不张(肺组织含气量减少,而支气管通畅,传导增强)。 2.呼吸音增强及减弱 见于各种原因所致的肺泡通气量下降,如气道阻塞、呼吸泵(呼吸肌病变或胸廓活动受限)功能障碍;胸膜病变(胸腔积液、气胸、胸膜肥厚)等。对侧肺部往往出现代偿性肺泡呼吸音