心血管科心衰病(慢性心力衰竭)中医诊疗方案(2017年版)(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上心衰病(慢性心力衰竭)中医诊疗方案(2017年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准 参考中医内科学(张伯礼主编,人民卫生出版社2012年出版)。 (1)以胸闷气喘、心悸、水肿为主症。(2)早期表现为劳累后气短心悸,或夜间突发喘咳惊悸、端坐后缓解。随着病情发展心悸频发,动则喘甚,或端坐呼吸,不能平卧,水肿以下肢为甚,甚则全身水肿。常伴乏力、腹胀等。(3)多有心悸、胸痹、真心痛、心痹、心瘅等病史。2.西医诊断标准 参考中华医学会心血管病学分会2014年发布的中国心力衰竭诊断和治疗指南。 (1)主要条件:阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸;颈静脉怒张;肺部罗音;心脏扩大;急性肺水肿;第三心音奔马律;静脉压增高1.57kpa(16cmH2O);循环时间25秒;肝颈静脉返流征阳性。(2)次要条件:踝部水肿;夜间咳嗽活动后呼吸困难;肝肿大;胸腔积液;肺活量降低到最大肺活量的1/3;心动过速;治疗后5天内体重减轻4.5kg。同时存在2个主项或1个主项加2个次项

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