精选优质文档-倾情为你奉上脾破裂一、临床特点1.分型（1）中央型破裂破在脾实质深部（2）被膜下破裂破在脾实质周边部（3）真性破裂破损累及被膜2.脾是腹部内脏中最容易受损的器官3.主要表现出血量大，病人可迅速出现失血性休克。二、诊断与鉴别诊断1.诊断（1）临床表现及病史（2）开腹探查2.鉴别诊断：与其他腹腔内器质性损伤相鉴别三、治疗1.“抢救生命第一，保留脾第二”的原则2.如继续出血或发现有其他脏器损伤，应立即中转手术。3.保留脾者主要是、级损伤肝破裂 一、临床特点1.各种腹部损伤中占16%20%（开放性腹部损伤中占首位）。2.如胆汁溢入腹腔，则有明显腹痛和腹膜刺激征。3.如血液通过胆管进入十二指肠则出现黑粪或呕血。4.B超检查对鉴别有无肝损伤及探明损伤部位和程度很有价值。二、诊断与鉴别诊断1.中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。2.肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。3.肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪
