2018临床执业医师综合知识点（一百九十）(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上4.尿毒症时精神异常、惊厥、昏迷等（五）胃肠道症状1.食欲不振（常见的最早期表现）2.恶心、呕吐3.口气常有尿味4.消化道出血5.病毒性肝炎（透析患者发病率较高）（六）皮肤症状1.皮肤搔痒（常见症状）2.面部肤色常较深并萎黄，有轻度浮肿感（尿毒症面容）3.下肢浮肿或皮肤粗糙、弹性差（七）肾性骨营养不良症 为尿毒症时骨骼改变的总称，常表现为：1.纤维性骨炎2.肾性软化症（小儿为肾性佝偻病）3.骨质疏松症4.肾性骨硬化症（八）内分泌失调 1.胰岛素、胰升糖素及甲状旁腺素作用延长2.小儿性成熟延迟3.女性雌激素水平降低，男性性欲缺乏（九）代谢失调及其他1.体温过低2.碳水化合物代谢异常（CRF时原有的糖尿病需胰岛素量会减少）3.高尿酸血症4.脂代谢异常（透析亦不能纠正）（十）易于并发感染1.原因：细胞免疫功能下降，但体液免疫基本正常2.尿毒症常见的感染：肺部，尿路，皮肤感染、透析患者动静脉瘘感染、肝炎病毒感染四、诊断