精选优质文档-倾情为你奉上二、营养状态的评价人体营养状况的评价内容由两部分组成：营养评价和代谢评价。1.营养评价包括客观和主观指标的变化。前者主要通过体格检查、人体测量和实验室检查获知；后者则主要通过病史、主诉等获得。2.代谢评价包括对人体各脏器功能得检查和分析，及人体对营养干预后产生的代谢反应。营养评价也是对营养支持后临床效果评价的主要指标。三、创伤与感染的代谢变化与营养需求1.机体对创伤、手术或感染的代谢反应表现为高代谢和分解代谢，其程度与创伤和感染的严重程度成正比。2.对糖的利用率下降，容易发生高血糖、尿糖。3.蛋白质分解加速，尿氮排出增加，出现负氮平衡。4.糖异生活跃，脂肪分解加快，体重减轻。 肠外营养一、概念肠外营养（PN）是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，全部营养从肠外供给称全胃肠外营养（TPN）。二、输入途径1.2周以内，经周围静脉补给：3%5%氨基酸和10%葡萄糖或氨基酸、10%20%脂肪乳剂。全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为1：2。2.长期的肠外营养及高渗性
