2018临床执业医师综合知识点(七十五)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上二、磺胺类和甲氧苄啶(TMP)1.抗菌作用(1)磺胺类抑制二氢叶酸合成酶,干扰细菌叶酸代谢。(2)TMP抑制二氢叶酸还原酶,干扰细菌叶酸代谢。2.作用机制:磺胺药与PABA的结构相似,可与之竞争二氢蝶酸合酶,阻止细菌二氧化氢叶酸合成,从而发挥抑菌作用。3.临床作用(1)可用于敏感菌引起的呼吸道感染(2)单纯性尿路感染(3)流感嗜血杆菌所致的中耳炎(4)沙眼、包涵体结膜炎、奴卡菌病三、其他类1.甲氧苄啶的抗菌作用、作用机制及临床应用(1)抗菌作用与作用机制:是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂,抗菌谱与磺胺甲噁唑(SMZ)相似,属抑菌药。(2)临床应用:将SMZ和TMP按51比例制成复方制剂,用于:大肠埃希菌、变形杆菌和克雷伯菌引起的泌尿道感染;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及大肠埃希菌引起的上呼吸道感染或支气管炎;腹股沟肉芽肿;霍乱;伤寒;志贺菌属引起的肠道感染;卡氏肺孢子虫肺炎;诺卡菌病。2.甲硝唑的抗菌作用、作用机制及临床应用甲硝唑(灭滴灵)属硝基咪唑类药,其分子中的硝基在细胞内无氧环境中被还原成氨

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