精选优质文档-倾情为你奉上临床执业医师专业综合:慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断1.年期起病;COPD 症状缓慢进展,逐渐加重;哮喘则症状起伏大;2.COPD 多有长期吸烟史和(或)有害气体、颗粒接触史;哮喘则常伴过敏体质、过敏性鼻炎和(或)湿疹等,常有家族或个人过敏史,部分患者有哮喘家族史;3.COPD 时气流受限基本为不可逆性;哮喘时则多为可逆性。然而,部分病程长的哮喘患者已发生气道重塑,气流受限不能完全逆转;而少数COPD 患者伴有气道高反应性,气流受限部分可逆。此时应根据临床及实验室所见全面分析,必要时作支气管激发试验、支气管扩张试验和(或)最大呼气流量(PEF)昼夜变异率来进行鉴别。4.在少部分患者中,当慢性支气管炎合并支气管哮喘时,则难以鉴别。专心-专注-专业
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