受试者知情同意书（仅供参考）(共6页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上受试者知情同意书（仅供参考）试验项目名称： 研究单位：山东大学齐鲁医院电话：试验主持人： 职称： 协同主持人： 职称： 紧急联系人： 紧急联系电话： 自愿受试者姓名： 病历号：性别： 年龄：通讯地址：电话：(一)试验目的：我们敬邀您参加一项中国有 位病人参加的医学研究计划。本计划是根据前期研究基础上，深入探讨 。研究的实施将有助于进一步揭示 ，为 提供新的 。我们期待您的加入，能让我们进一步探索 的发病机制。(二)试验方法：包括(1)受试者标准及数目，(2)试验设计及进行步骤，(3)试验期限及进度，(4)追踪或复健计划，(5)评估及统计方法。（1）受试者标准及数目l 受试者必须符合以下所有条件