安庆城镇居民慢性病门诊补助待遇一览表.DOC

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资源描述

1、安庆市城镇居民慢性病门诊补助待遇一览表单位:元序 号 补 助 病 种 名 称 补助限额 补助比例1(G1)高血压(极高危) 2000 65%2(G1)心脏疾病(冠心病、慢性肺源性心脏病、慢性心功能不全) 2000 65%3(G1)脑出血、脑梗塞恢复期及后遗症期 2000 65%4(G2)支气管哮喘 2000 65%5(G2)慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿 2000 65%6(G3)类风湿性关节炎 2000 65%7(G3)干燥综合症 2000 65%8(G3)硬皮病 2000 65%9 精神疾病 2000 65%10 前列腺增生 2000 65%11 糖尿病 2000 65%12 癫痫 2000

2、65%13 结核病(需抗结核化学药物治疗,限 2 年) 2000 65%14 肝豆状核变性 2000 65%15 原发性血小板减少性紫癜 2000 65%16 运动神经元疾病 2000 65%17 重症肌无力 2000 65%18 甲亢(限 3 年) 2000 65%19(G3)强直性脊柱炎 2000 65%20 股骨头坏死 3000 65%21 克罗恩病 8000 65%22 溃疡性结肠炎 8000 65%23 结节性多动脉炎 3000 65%24 中枢性尿崩症 3000 65%25 肝硬化失代偿期 5000 65%26 血管支架植入术后两年内(限 2 年) 5000 65%27 帕金森氏病

3、(帕金森氏综合症) 8000 65%28 慢性活动性肝炎 10000 65%系统性红斑狼疮 10000 65%29系统性红斑狼疮活动期(限一年) 20000 65%30 恶性肿瘤的延续治疗(非放化疗) 2000 65%31 骨髓异常增生综合症 6000 65%32 慢性肾小球肾炎 10000 65%33 肾病综合症 10000 65%34 肺栓塞抗凝治疗 40000 65%35 慢性肾功能不全失代偿期 10000 75%血友病 20000 75%36重型血友病 50000 75%37 乳腺癌内分泌治疗(限 5 年) 30000 75%38 慢性肾功能不全衰竭期 30000 75%39 再生障碍

4、性贫血 30000 75%40 前列腺癌内分泌治疗(限 5 年) 30000 75%41 白血病 60000 75%42 恶性肿瘤放疗化疗(限 2 年) 60000 75%43 移植术后抗排异治疗第一年 60000 75%44 移植术后抗排异治疗第二年 55000 75%45 移植术后抗排异治疗第三年及以后 50000 75%46 慢性肾功能不全尿毒症期 60000 75%注:G1 组、G2 组、G3 组,同组间的病种为关联性病种。安庆市居民医保慢性病门诊补助须知一、慢性病门诊补助自资格确认之日起,方可享受相应待遇。二、参保人持社会保障卡/身份证(限未领到社会保障卡且开通免刷卡功能的)享受慢性

5、病门诊补助待遇。三、社会保障卡仅限本人使用。利用慢性病补助资格超量购药并倒卖谋利,任何以欺诈、虚报等手段套取医保基金的均属于违法行为,将被追究法律责任。 四、慢性病患者每年只可选择一家定点医疗机构进行门诊购药、检查及治疗;恶性肿瘤患者只可选择一家二甲以上定点医院进行门诊放化疗。五、慢性病门诊补助待遇补助范 围:慢性病药品补助目录(依照病种确定用药目录)内的药品(乙类药品及特殊药品的个人先行自付比例部分不纳入补助范围);单次单项价格低于 200 元(含)的普通门诊检查、化验、治疗项目。恶性肿瘤患者年度内发生的CT、核磁共振检查费用在补助限额范围内,最高报销 800 元。 年起付 标准:400 元。即慢性病患者每年发生的上款门诊费用超过“ 起付标准” 后才能进 行补助。补助比例及限额:见背面的附表。患两种慢性病,所患病种为关联病种的,补助限额在最高单病种限额基础上增加 1000 元;为非关联病种的,在最高单病种限额基础上增加 1500 元;患三种及以上慢性病的,再增加 1000 元。六、请参保人员妥善保管好每年就诊的门诊病历、化验单、检查报告单等临床资料以备查证。

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