1、2019 年临床执业医师生理学考试大纲单元 细目 要点一、绪论 （1）体液1.机体的内环境（2）内环境及其稳态（1）神经调节和体液调节2.机体生理功能的调节 （2）反馈：负反馈和正反馈1.细胞膜的物质转运 （1）单纯扩散功能 （2）易化扩散（3）主动转运（4）膜泡运输（1）静息电位和动作电位及其产生机制（2）兴奋的触发与兴奋性：兴奋的触发；兴奋性及其周期性变化；局部电位2.细胞的兴奋性和生物电现象（3）兴奋在同一细胞上传导的机制和特点（1）骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递及其影响因素二、细胞的基本功能3.骨骼肌的收缩功能（2）骨骼肌的兴奋-收缩耦联及其收缩机制（1）血量、血液的组成、血细胞比容1
2、.血液的组成与特性（2）血液的理化特性三、血液2.血细胞及其功能（1）红细胞生理：红细胞的数量和形态、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子；红细胞生成的调节（2）白细胞生理：白细胞总数和分类计数，白细胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能（1）生理性止血（2）凝血因子和血液凝固3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纤溶（3）抗凝和纤维蛋白溶解（1）血型与红细胞凝集反应（2）AB0 血型系统和 Rh 血型系统4.血型（3）输血原则（1）心动周期：心动周期和心率的概念；心脏泵血的过程和机制；心音（2）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做
3、功（3）影响心输出量的因素：前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率1.心脏的泵血功能（4）心力储备（1）工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制（2）心肌的兴奋性、自动节律性和传导性和收缩性四、血液循环2.心肌的生物电现象 和生理特性（3）正常心电图的波形及生理意义（1）各类血管的功能特征 （2）动脉血压的形成、正常值和影响因素 （3）静脉血压：中心静脉压；静脉回心血量及其影响因素（4）微循环的组成及作用 3.血管生理（5）组织液的生成和回流及其影响因素（1）神经调节：心血管神经支配；压力感受性反射4.心血管活动的调节（2）体液调节：肾素-血管紧张素系统；肾上腺素和去甲肾上腺素；血管升压素；血管内
4、皮产生的血管活性物质的功能5.器官循环 冠脉循环的血流特点和血流量的调节（1）肺通气原理：肺通气的动力和阻力（2）基本肺容积和肺容量1.肺通气（3）肺通气量与肺泡通气量2.肺换气和组织换气肺换气和组织换气的过程及其影响因素（1）氧在血液中的运输：血红蛋白与氧的运输；血氧指标；氧解离曲线及其影响因素五、呼吸3.气体在血液中的运输（2）二氧化碳在血液中的运输及其影响因素4.呼吸运动的调节 化学因素对呼吸的调节（1）一般功能特性1.消化道平滑肌的特性 （2）电生理特性2.胃肠功能的调节（1）胃肠的神经支配及其作用（2）胃肠激素及其作用（1）胃液的性质、成分和作用（2）胃液分泌的调节3.胃内消化（3）
5、胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制（1）胰液及其分泌的调节（2）胆汁及其分泌和排出的调节4.小肠内消化（3）小肠的运动及其调节5.大肠的功能 （1）排便反射（2）大肠内细菌的作用（1）小肠是吸收的主要部位六、消化和吸收6.吸收（2）食物中各主要成分的吸收（1）影响能量代谢的因素1.能量代谢（2）基础代谢率（1）体温的概念及其正常变动（2）体热平衡：产热和散热七、能量代谢和体温2.体温（3）体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调节机制，调定点学说（1）肾小球的滤过率和滤过分数1.肾小球的滤过功能（2）影响肾小球滤过作用及其影响因素（1）对 Na+、Cl -、水、HCO 3-、葡萄糖和
6、氨基酸的重吸收（2）对 H+、NH 3和 NH4+的分泌2.肾小管与集合管的转运功能（3）影响肾小管和集合管功能的因素：渗透性利尿；球-管平衡神经调节3.尿生成的调节体液调节（1）基本概念和计算方法4.血浆清除率（2）测定意义：用以测定肾小球滤过率、血浆流量、滤过分数和肾血流量；推测肾小管的功能（1）尿量及尿液的理化特性八、尿的生成和排出5.尿的排放（2）排尿反射（1）化学性突触传递的过程及其影响因素（2）突触后电位及突触后神经元抑制或兴奋的产生1.突触传递（3）中枢兴奋传播的特征九、神经系统的功能2.外周神经递质和受体（1）乙酰胆碱及其受体（2）去甲肾上腺素及其受体（1）反射的分类：非条件反
7、射和条件反射3.神经反射（2）反射的中枢整合（1）感受器的一般生理特性（2）感觉通路中的信息编码和处理（3）感觉传入通路：特异投射系统和非特异投射系统4.神经系统的感觉功能（4）痛觉：躯体痛与内脏痛（1）脊髓休克及其发生和恢复的意义（2）脊髓对姿势的调节：骨骼肌牵张反射（3）低位脑干对肌紧张的调节（4）小脑的运动调节功能（5）基底神经节的运动调节功能5.神经系统对姿势和躯体运动的调节（6）大脑皮层的运动调节功能（1）交感和副交感神经系统的功能及其特征6.神经系统对内脏活动的调节 （2）脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节（1）正常脑电图的波形及其意义7.脑电活动以及睡眠和觉醒（2）睡眠和觉醒
8、（1）大脑皮层的语言中枢8.脑的高级功能 （2）大脑皮层功能的一侧优势（1）下丘脑与垂体之间的功能联系1.下丘脑的内分泌功能（2）下丘脑调节肽（1）腺垂体和神经垂体激素2.垂体的内分泌功能 （2）生长素的生物学作用及其分泌调节（1）生物学作用3.甲状腺激素（2）分泌调节4.与钙、磷代谢调节（1）甲状旁腺激素的生物学作用及其分泌调节有关的激素（2）降钙素的生物学作用及其分泌调节（3）维生素 D3的生物学作用及其生成调节（1）生物学作用5.肾上腺糖皮质激素（2）分泌调节（1）生物学作用十、内分泌6.胰岛素（2）分泌调节1.男性生殖雄激素的生理作用及其分泌调节（1）雌激素、孕激素的生理作用十一、生殖2.女性生殖（2）卵巢和子宫周期性变化的激素调节
