精选优质文档-倾情为你奉上第三节 抗抑郁药 抑郁症是精神障碍,分为轻度,中度和重度三级。以持续的心境恶劣与情绪低落、兴趣缺失、精力不足等为主要临床特征。一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、选择性 5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂、5-HT 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素能及特异性 5-HT 能抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、选择性去甲肾上腺素能抑制剂及其他类。(考点) 1.三环类抗抑郁药 该类药主要通过抑制突触前膜对 5-HT 及去甲肾上腺素的再摄取,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。代表药为阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。 2.四环类抗抑郁药 四环类抗抑郁药通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能。代表药马普替林。 3.选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 本类药物主要通过选择性抑制 5-HT 的再摄取,增加突触间隙 5-HT 浓度,发挥抗抑郁作用。本品与胆碱受体、组胺受