2018临床执业医师综合知识点(一百五十八)(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上五、并发症1.上消化道出血最常见2.肝性脑病最严重的并发症、最常见的死亡原因。3.自发性细菌性腹膜炎腹水(渗出液)迅速增加具有顽固性对利尿剂无反应,多为G-菌感染。4.肝肾综合征属于功能性的。5.肝肺综合征严重肝病 + 肺血管扩张 + 低氧血症三联征(常严重呼吸困难,内科治疗多无效)。6.水、电、酸碱平衡紊乱(1)低钠血症;(2)低钾低氯血症与代谢性碱中毒。 7.原发性肝癌。六、辅助检查1.血常规:代偿期多正常,失代偿期可有程度不等的贫血。脾功能亢进时白细胞和血小板减少。2.尿常规:可出现胆红素和尿胆原增加。3.肝功能检查(1)谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。 (2)失代偿期总胆红素(TBIL)和结合胆红素(DBIL)升高。(3)血清白蛋白/球蛋白,A/G比例是对肝硬化肝功能判断最有意义的检测项目。4.免疫功能检查(1)细胞免疫功能下降。(2)体液免疫功能中IgG、IgA水平增高,以IgG增高最为显著。(3)可出现非特异性自身抗体

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