精选优质文档-倾情为你奉上1.呼吸衰竭肺性脑病：神志恍惚、谵妄、球结膜充血、视乳头水肿2.右心衰竭颈静脉怒张、肝颈静脉返流征阳性、下肢水肿（三）检查1.X线检查（1）右下肺动脉干扩张（2）右心室扩大2.超声心动图（1）右心室流出道内径30mm（2）右心室内径20mm（3）右心房扩大三、诊断与鉴别诊断（一）诊断根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史，或其他胸肺疾病病史，并出现肺动脉压增高、右心室增大或右心功能不全的征象，心电图、X线胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象，可以做出诊断。（二）鉴别诊断须与下列疾病相鉴别1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）2.风湿性心脏病3.原发性心肌病四、并发症（补充）1.肺性脑病：肺心病死亡的首要原因。2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常：紊乱性房性心动过速。4.休克六、治疗（一）肺心功能失代偿期-急性加重期1.控制感染最主要的措施，参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素，如找到确定的病原菌，则根据药敏结果进行
