麻醉科医疗质量考核标准及检查表(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上考核评分项目分值100考 核 内 容扣分原因(每一项次不达标扣2分,直至本项0分)得分质量管理小组101有以科主任为责任人的质量控制小组,2每月有科内质量自查1次,自查有记录、有评价、有奖惩授权管理101.有麻醉医师资格分级授权管理相关制度与程序。2麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师,权限设置与其资格、能力相符。3独立实施麻醉的医师须具备中级以上专业技术职务任职资格。4麻醉医师知晓率100%。麻醉前病情评估制度、术前讨论制度101有患者麻醉前病情评估制度,内容包括:(1)明确患者麻醉前病情评估的重点范围。(2)手术风险评估。(3)术前麻醉准备。(4)对临床诊断、拟施行的手术、麻醉方式与麻醉的风险、利弊进行综合评估。2有术前讨论制度,对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法,进行麻醉前讨论。麻醉计划101由具有资质和授权的麻醉医师为每一位手术患者制订麻醉计划。2麻醉计划记录于病历中,包括拟施行的麻醉名称、可能出现的问题与对

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